《柳叶刀》

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柳叶刀- 第3部分


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  果然,李肖一拒绝接收这个新来的进修医生,理由让张步高哭笑不得:因为她不像个外科大夫。面对这种任性,张步高自有解决的方法,他笑眯眯地扔下狠话:“李肖一,这个许曼,你不要也得要,没得商量。”不等他接茬,又补了一句,“她是陈院长介绍来的……要不,你自己去跟陈院长解释。”
  李肖一掉头就进了ICU病房。张步高在后面笑笑。他了解自己手底下几个最优秀医生的脾气,当然包括李肖一。
  “李大夫,对不起,刚才电梯里……”许曼看着李肖一一脸不悦地进来,没话找话。
  可对方对她的话丝毫不感兴趣,看都不看她,只是从林嘉手上拿走病历本让准备手术,然后就大步流星地出门了。许曼看见林嘉的小动作才明白自己大概算是被收下了,便一路小跑地跟出去。
  顾明道急匆匆的脚步声响彻整条走廊。
  终于他停在了张步高面前:“张院长,二十三床闹着要出院。”
  “哪个二十三床?”张步高原本还想跟顾明道打趣说说新来的实习医生,顿时兴味索然。

周蜜之死(7)
“感染性心内膜炎,上周我给做的瓣膜置换……”
  “才十天,他不能出院,还得再用几周的抗生素。”张步高作势要走。
  “家属说没钱了。张院长,本来他一直用的二代头孢,前天开始,你给改了特必能。”顾明道终于说到正题。
  “……那天他体温有点高,所以我给改了。他这病,感染要是控制不住,预后很不好。”张步高语气不容置疑,“特必能抗感染的效果不错。刚走的那个付老师,也是感染性心内膜炎,用特必能很快就控制住了。你看,现在活蹦乱跳的。”
  “但这个病人可能二代头孢更合适。术前药敏,他就对二代头孢敏感。”
  张步高没想到顾明道会现顶,没好气地问:“术后做药敏了吗?”得知结果还没出来后,他似乎找到了发挥的理由:“我们不能等是不是?那天病人体温高了,白细胞一万三了,我怕单用二代头孢控制不住。”
  问题在于顾明道根本无意于给他这个台阶下:“用特必能这种广谱抗生素,容易造成菌群失调,引起霉菌感染。特必能一天得两千,二代头孢一天两百就够了。这个病人自费的,用不起。”
  “那你的意见是……”
  “把特必能停了,改回二代头孢。”他会这么说,让张步高十分意外,下意识地抬头看了他一眼。可顾明道一点也不怵地从高处回看着他的领导。
  不远处的护士值班台那里,正在备药的护士长张晶和范朋不敢出大声,悄悄地关注着这边两人的对峙。
  张步高尽力维持着自己的风度:“特必能有问题吗?”他这话是一个字一个字挤出来的。
  “没问题。主要是病人经济不宽裕,再让他们用特必能,马上就没钱了,用二代头孢他还可能再治一段。”顾明道佯装看不出对方的愠怒。他也想赶快结束这场对话,可不达到目的他是不会放张步高走的。
  “你觉得是病人的病要紧,还是钱要紧?”
  “病要紧,钱当然也得考虑。再说了,病人术前实验就是对二代头孢敏感……”
  “别扯那么多,”终于有人不能###了,“顾大夫,你是不是觉得我这个主任没权改你的方?”
  顾明道当然不是这个意思。
  张步高声音提高了八度,脸上笑容僵了:“你什么意思我不管。顾大夫,我只想告诉你一点,不按我的方式用药,这个病人要是出事了,我可不负责任。他是你的病人,你爱怎么治,就怎么治。”言毕拂袖而去,撂下无奈的顾明道一个人。
  范朋远远地看情势不妙,正打算开溜,被顾明道在后面逮个正着:“把二十三床的药改回来,还是用二代头孢,赶紧催一下药敏结果。”
  “是。张院长没生气?”范朋虽然信任顾明道的做法,但他也知道张院长绝对不是省油的灯。
  “他干嘛生气?”顾明道每次说这种话的时候都是一副无辜的小孩子神情。
  范朋看了看左右:“你改了他的药啊。顾大夫,听说特必能有开方费的……?” 。 想看书来

周蜜之死(8)
顾明道瞥了他一眼:“你拿了?”
  年轻小医生顿觉受了天大的冤枉:“没有没有,我算老几?有也轮不上我啊。”
  “那你是说张院长拿了?”
  范朋直了眼:“没有,我可没那么说。”
  “那就少废话,赶紧去吧。二十三床病人要是跑了,这个月你就别想上我的手术台。”
  周蜜之死(3)
  两间手术室。两位主刀医生。同样的心脏双瓣置换手术。
  李肖一刚刚骂走了一个昨晚喝过酒的年轻大夫。之前许曼已经从林嘉口中了解到部分“李主任手术准则”,比如“李主任讨厌嬉闹,喜欢安静”,比如“李主任憎恨拖拉,喜欢效率”。在李肖一的手术室里,人人噤若寒蝉,生怕自己说出什么废话或者有一丁点儿不麻利。一旦犯了他的忌,刚才那位就是新鲜出炉的反面教材。
  器械都准备好了,许曼和林嘉让出手术位置。李肖一却没有上台的意思。
  林嘉壮着胆提醒他:“李主任,麻好了,上台吧。”
  “巡回,麻烦你去二间,等顾大夫手术开始后通知我们。”李肖一举起戴好手套的双手,雕塑般冷静,“各位,今天我们要跟二间的顾大夫开展一场劳动竞赛。”
  顾明道正在手术二间给大家讲隔壁李大夫的段子。他们有时还真是同时想起对方来,虽然出发点迥异。
  “……那病人可能喝多了,在手术室里一直就嚷嚷‘你们心外手术有什么了不起的?不就修理个零件吗,我也行’——你猜他干嘛的?修车的。他说,多高级的发动机,我手一摸,就知道毛病在哪儿。你们给心脏做手术,有什么了不起的?技术含量,有我们修发动机的高吗、难吗?这话把我们肖一给惹毛了,你们猜他怎么说?”
  “李肖一那嘴里能有什么好话?”这不仅仅只是麻醉师刘艳一个人的看法。
  “肖一说,”顾明道模仿着李肖一的表情,“你敢把手伸进打着的发动机里修它吗?”
  一众医生护士都乐了。
  他敛起笑容,看了看躺在手术台上的病人,小声问刘艳:“刘大夫,行了吗?”刘艳点头。
  突然手术室门开了,一间的巡回护士闯进来慌慌张张地问:“你们开始了吗?”
  这边的护士觉得莫名其妙:“这不马上嘛……你又缺什么了?”
  顾明道正站在手术台上,余光瞥见门口进人,却是一副跳出三界外的不受打扰的模样。他弯下腰,细细地打量手术部位之后,下刀。
  巡回护士看到顾明道下刀,又紧忙往回跑。二间的手术人员一头雾水。
  时间即将凝固。
  许曼看着李肖一的背影。眼前这个穿上手术服就近乎癫狂的李大夫,并不是她在电梯里遇到的人,更不是大厅工作牌照片里的那个人。这个男人就好像烟,前一秒你才说“哦,原来是这样的”,可下一秒马上又不是了。
  “开始了,顾大夫他们手术开始了。”巡回护士气喘吁吁地跑回来。

周蜜之死(9)
李肖一伸出手:“皮刀。”
  张步高收起倦容挂上职业微笑踏进院长办公室的时候,陈三畏院长正坐在###的办公桌后吃药。他把药瓶顺手塞进上衣口袋里,显然并不想和谁谈起自己的身体状况。陈三畏虽然头发花白,但看上去依旧是很硬朗的男子。
  陈三畏今天叫这个兼任主管医疗的副院长来,是要他让出心外科主任的位置。
  面对张步高的不情不愿他有准备:“步高啊,你今年五十二了吧,我快满六十了,我们这些老同志也应该适当地退到后台去,前台让给年轻人,这样才能保持咱们心外的活力和竞争力啊。”
  张步高沉默片刻,决定抗争:“院长,你是不是对我的工作有什么意见?”
  “你怎么会这么想?”
  “这主任我干得好好的,你给我抹掉,我没法不这么想……”
  正院长以居高临下的姿态打断了副院长:“没什么抹不抹掉的,只是工作的重新安排。”
  张步高咽下一肚子怨气就要走。
  陈三畏突然开口:“你等一下,还有一事想征求一下你的意见。顾明道跟李肖一,谁更合适当下一届的心外主任?”
  手术室一间。李肖一像绣花一样耍弄针持。许曼拉着钩,头却略偏向一边,目光躲闪,没注意到手底下有些松。
  李肖一停下:“你怎么拉的钩?……你下去。林嘉。”
  林嘉诚惶诚恐地接过许曼手中的家伙。许曼有些委屈地退后一步。
  手术室二间。顾明道同样地穿针引线,手法跟李肖一的一模一样。
  麻醉师刘艳接了顾明道的班给大家讲着笑话。顾明道时不时插两句话,惹得小护士们笑成一堆。而他自己嘴角虽然向上翘着,目光却始终严肃地落在手下的针线上。
  范朋手捂着口罩出现在手术室,跟巡回护士说了些什么。巡回护士过来对顾明道又耳语一番。他不动声色地又缝了两针,然后站直身子,朝着门口的范朋:“怎么了?”
  还是二十三床的事。病人不走了,二代头孢没了——药房居然说这种最常见的抗生素缺货。顾明道叮嘱范朋先让病人拿着处方到外面药房自己买。
  “那不成自带药了吗?”范朋又想改名叫犯难了。
  顾明道怒了:“不自带那你说怎么办,难道让病人出院?快去!”
  范朋悻悻地离开手术室,顾明道摇了摇头:“二代头孢都缺货,这药房主任怎么当的?这药便宜还好用……”
  话没说完,刘艳很有些愤世嫉俗地接了话茬:“正因为便宜才缺货。便宜货没赚头呗,现在药房这些人,都该拉出去枪毙!”
  顾明道抬头看了一眼刘艳,没说话,继续手术。
  院长办公室里,关于新的心外科主任人选的讨论还在继续。

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