《医师传》

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医师传- 第32部分


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    程龙和小林走到消毒处时,李秋和沈倩倩已消毒完毕,李秋告诉他们病人已经开始麻醉了,叫小林帮程龙洗手之后赶紧进来。

    小林点头同意,眼睛却不禁的偷瞥着沈倩倩,那宽松的手术衣遮挡不住胸前的风景,第一眼过去心口一窒,两眼之后,呼吸变得急促……

    那脸蛋,那身材,无疑是这个手术室里最美的一道风景线,看得他不由嫉妒起跟了沈倩倩三个月的程龙来。

    手术前洗手的目的是为了消灭手术人员手及手臂上的细菌,免得手术时感染了手术野,所以这洗手并不是一般的洗手那么简单,要将双侧衣袖卷至手上臂上三分之一处,下衣的下摆塞进裤腰内,然后才开始清洗双手。

    这个洗手消毒有几种,程龙他们现在用的是碘附洗手法,先用肥皂水清洗后清水冲净,再用浸透百分之五络合碘纱布涂擦两遍,由于必须清洗到肘部至肘上十厘米,程龙受伤的左手是做不到了,所以小林帮他清洗了右手及左手的手腕就完了事。

    这里必须一提的是,手臂皮肤破损或者有化脓性感染的手,绝对是不能放上手术台了,程龙当然也知道,他这只受伤左手再怎么消毒也不能放上手术台的,他只能看李秋主任怎么安排的了。

    “小龙,左手放下来,用右手就行,大家都站过来。”当程龙在护士的帮助下穿好无菌衣戴上手套之后,李秋把大家都招到了手术台边上,指着郑美茹问程龙道:“小龙,你来说说,这个手术应该怎么做?”

    考我?虽然没有现场参与过这样的手术,但基本理论还是学过一些的,但这还不足够应对李秋的问话,还需要更详细一些,于是程龙苦苦的思索起来。

    可是,程龙蒙了,那乱七八糟的记忆中竟然没有这个手术的详情,怎么会这样?盛隆没有转脑外科前也是心胸外科的强人,为何记忆中没有这个剖胸探查术?

    剖胸探查术也称开胸探查术,正常情况下,主要用于经临床各种检查后仍未能明确胸内病变地方的病症,进行性血胸也属于此范围,给郑美茹开胸的目的也就是通过开胸直接观察到出血口后给予手术止血治疗。

    没有了盛隆记忆片段的帮助,程龙什么都不是,仅仅是一个普通的实习医生而已,对于开胸,也仅限于理论知识,他中规中矩的回答让李秋有些失望,这些都是每个医学生都可以回答的问题,李秋想要的是那种给他眼前一亮的答案,可是程龙最终没有。

    也许那一次是巧合,自己对他的要求太高了,他也不过是一个实习生罢了,李秋忍住了心中的失望,吩咐几个人就位,准备开始给郑美茹手术。

    为郑美茹消毒之后,李秋执起手术刀,吩咐道:“我来动手,小倩副手,你们两个听我的吩咐随时帮忙……”

    李秋先一刀刮开表皮,再接过电刀,几刀就剖开了郑美茹的胸部,几个动作接连有序,快而纯熟,几乎就在几秒钟内完成,让人观之就不由赞李秋真是老当益壮,手术功力不减壮年。

    接过开胸器,撑开切口,李秋吩咐道:“小林扶着,小倩装备抽血,注意看出血口在哪……”

    李秋话一落,沈倩倩就拿着电动吸引器伸进郑美茹胸腔内开始吸血,而李秋则运足目力,盯着切口内的胸腔,想借助沈倩倩抽掉血的瞬间找到出血点。

    吸引器抽血不算慢,可胸腔内的积血却不见下降,李秋见了,还没有等他吩咐下一步的行动,一边的护士急报:“心跳减弱,血压正在下降,50了!”

    “注射肾上腺素!输血。”李秋瞥了监测仪一眼,沉静的吩咐道。

    “已经在输了。”

    “小倩,加快吸血,患者出血太快,看不到出血口。”郑美茹的急剧下降的情况,让李秋等不及了,干脆伸手进去胸腔里摸索起来。

    “血压消失!”

    “心跳停止!”

    护士接连两声的报数,让所有人停下了动作,郑美茹失血太多了,死亡也在意料之中,只是没有想到会如此之快,李秋把手抽了出来,对沈倩倩对望了一眼,深深的叹息了一声。

    好熟悉的场景,真的好熟悉,在程龙想记起的时候却不曾浮现的场景忽然一闪而过,一段信息忽然冲进他的脑海中,带来大脑一阵撕裂的疼痛,他忍不住呻吟了一声,脸上冷汗直冒,不过此时,没有人注意他那声惘然若无的呻吟,就是听到了,也只是以为他是因手术失败而失声而已。

    “记下死亡时间吧。”医院几乎每天都有病人病重逝世,李秋早已习惯了这样的存在,平静的吩咐旁边的护士。

    “等等,还有希望……”程龙止住了护士,那闪过的片段虽然不是进行性血胸的手术,但却有一些共同点,那就是手术时患者的心脏也是暴露在外,术中忽然停止跳动之后,盛隆却仅仅用一只手就把停止跳动的心脏给恢复过来了。

    那就是他只听说过,而从未见过的胸内心脏按压,怎么做,那记忆中已经告诉他清清楚楚的了。

    当所有人注意力全放到程龙身上时,他动了,也不征求主刀医生李秋的同意,伸出右手穿进郑美茹的胸腔内。

    “干什么?”所有人几乎你望我我看你的,难道他想……



………【第036章 实习篇:胸内复苏术】………

    第036章实习篇:胸内复苏术

    摸了郑美茹的心尖,程龙肯定郑美茹是心脏停止跳动而不是还处于心室纤颤状态,然后他握住那颗还带着温热的心脏,拇指和大鱼际在前,另四指的挤压起来。

    “胸内心脏复苏?”李秋惊讶的叫了一声,这是心脏复苏的一种,只是临床上很少用到,他抬头看向专长心胸外科的沈倩倩。

    沈倩倩摇摇头,表示她根本就没有教过程龙这手法,这手法拿捏得当,会很管用,但是却比胸外的心脏复苏危险性高得多了,要求按压时力道必须均匀,让心内受到的压力也几乎均匀,还要注意手势,千万别让指尖捏到心脏,造成心肌撕裂或心室壁穿孔,否则,后果很严重。

    只是,郑美茹失血如此之快,这手法能管用吗?

    时间流逝,整个手术室在程龙忽然一插手后变得紧张了起来,所有人的注意力都放到了他身上,此时的他们,心中所想的,仅仅只有疑问,程龙这招能管用吗?

    “小龙,停下吧,按照这样的出血,没有用的。”李秋忍不住出声劝程龙。

    “肾上腺素,心脏注射。”进入了状态的程龙却不管李秋的话,他甚至有些激动,向身边的麻醉师吼道。

    “……”这个是实习生吧,这是什么态度?麻醉师不满的瞥了程龙一眼,望向李秋,等到李秋点头了,他才不情不愿的给郑美茹左心室内注射了肾上腺素。

    给心脏注射肾上腺素是为促进心脏复跳,增强心肌张力,提高按压效果,但……明显这肾上腺素没有发挥程龙想要的效果,监测仪上还是显不出一丝波澜。

    给我跳啊!

    跳啊~

    程龙在心中呐喊,同样的方法,为什么盛隆可以,他就不可以,他整只手臂已略显麻痹状态,额头上的汗水越来越多。

    他快速的瞥了监测仪一眼,还是不行!命中注定,他不是盛隆,更没有盛隆那神一般的医治能力,对于这个28岁的年轻生命,他无力回天!

    正当程龙考虑是再注射一剂肾上腺素还是放弃抢救时,却听到身边护士的欢叫。

    “有心跳了!”

    他下意识的回头望向监测仪,上面的数据证实了护士的欢叫,程龙心中一喜,郑美茹的心跳恢复了。

    这样也行?小林不敢相信的看着程龙,他不是实习生么,为什么……

    “血压也回升了,很好,护士,加输一包血,”结果在李秋的意料外,但患者能恢复,总是喜事,他挺直身,道:“小龙,停下看看,得找出血口才行。”

    “早就找到了,在这里。”程龙停下手,慢慢把扶着心脏露出积血外,然后移开食指,露出一条约一厘米长的裂缝。

    “止血钳!”李秋话才出口,器械师已经递过了止血钳,他接过之后对准心脏上的创口钳了下去,血终于止住了。

    “小倩,吸血。”李秋等了一会,还没见沈倩倩过来吸血,他又唤了一声:“小倩?”

    同时,李秋转过头,却见沈倩倩怔怔的看着程龙,他楞了下,忽然会心的一笑,你也被这个年轻人吸引了么,呵呵,第一次见到他手术时,自己也差点不相信那是真的……

    沈倩倩很快回神过来,她很好的掩饰了她的失态,助李秋开始进行抽血操作,这次,有了止血钳钳住裂口,很快就抽干了胸腔内的积血,李秋接着擦干了心脏上的血迹,仔细观察了一阵,确定没有其他地方渗血了,才停住了手。

    郑美茹的病情已经得到了控制,李秋反倒也不急了,他抬头看到程龙正在注视着患者的开口处,随口问道:“小龙啊,这次可多亏了你的复苏呀,不然我可要宣布患者死亡了,你这复苏术是跟谁学的呀?”

    “没,没跟谁,书上学来的……”程龙移开目光,偷偷瞥了李秋一眼。

    “呃?看你的动作,并不像是第一次做呀?”李秋眼里露出精光,如果真的仅仅是从书上学来的,那他肯定是天才中的天才!

    “是第一次,刚才一时紧张,就照着书上说的做了。”程龙下意识避开李秋炽热的目光,肯定是他表现太过头了,这方法他在这之前听闻过从未见有人施展过,忽然用了出来,让人感到奇怪也很正常。

    “第一次么?”李秋轻声的呢喃,也不再追问下去,回头向沈倩倩道:“小倩,修补心口吧,你要来吗?”

    缝合心脏是这个活比缝合其他部分复杂多了,难度也相当的高,在场的人,也就是李秋和沈倩倩两个人能完成,虽然不知道程龙的深浅,但他肯定排除

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