《走出心灵的地狱》

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走出心灵的地狱- 第10部分


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  要真正做到“虚心”。
  一般的心理学医生也会设身处地为病人着想,但这种“设身处地”还是一般意义的。我在研究潜意识思维时,曾提出“进入他人思维”。这不是比喻性的说法,而是一种真实的、确实存在的现象。当人处在放松状态中体察自己要体察的对象时,是可以进入对方思维的。
  不能进入患者的思维,不以极大的耐心和科学态度非常细致地、精确地深入剖析这个案例所涉及的方方面面,就不可能有新的发现。
  安子林是很典型的案例,但在精神神经症的范围内又是很普通的。比他症状严重的也很多。当然,他的疾病反应是比较强烈的。
  选他做典型,并非因为他的病情最严重,有这样几个原因:
  一,他本人有自省能力,有清楚的表达能力。在表达痛苦和分析心理机制时配合得非常好。
  二,他的家人,妻子、女儿都扮演着帮助他进行精神分析的角色,对我有充分的信任和理解。这一点非常重要。
  对精神神经症患者的深入研究和分析,恰恰可以找到认识并治疗人类精神疾病现象的钥匙。人的精神现象、生理现象、身心关系、身心与整个社会环境、自然环境的关系,其中的奥秘是相通的。
  用科学的态度对精神神经症现象做出心理学回答、生理学回答,包括社会学、文化学的回答,这是一个巨大的主题。在治疗疾病的过程中所表现出的人类对真善美的追求,以及对痛苦灾难的拯救姿态,其意义不可低估。

第四章 对焦虑症、抑郁症的分析与治疗 九(2)
根据目前调查的数字,在大城市,特别在知识界,相当多的人有不同程度的精神神经症。从某种意义上讲,绝对心理健康的人基本上是不存在的,人们或多或少有一些症状,或多或少有一些这方面的体验,只不过未严重到需要治疗的程度。深刻解剖造成精神神经症的身、心理机制,对于身心健康的调整是有益的。
  当然,它已远远超越了健康问题。研究精神神经症就不可能不对当代人所面临的生存环境、社会环境、人文环境做出深刻反省。这里,它所呈现出的是社会学问题。
  我曾说过:一个人缩影着整个宇宙,缩影着整个人类社会。这个案例可以透视到患者的整个身心关系、身心状况,患者与社会所联系的方方面面,包括他的文化环境背景。
  目前对精神神经症的治疗,从国际上主要分两大部分。一部分为心理治疗,一部分属于物理、药理治疗,也可称纯生理治疗。
  心理治疗,方式之一是心理分析治疗;方式之二是支持治疗。对患者提供心理支持和鼓励。适当改变环境。还有家庭治疗、集体治疗的方式。就是运用家庭和集体条件的配合;还有如行为治疗的方式,举例说,比如戒烟,怎样戒呢?每当你想抽烟时,让你恶心一下,让你呕吐一下,打断你对烟的联想,嗜好。还有就是药理治疗,物理治疗。各种理疗,吃药。
  在这个案例中,我将随机应变地运用一些行之有效的方法:
  一,无疑是心理分析。我的分析将会越来越深入,越来越细致。将触及潜意识的各个领域,尽可能将大大小小的潜意识症结(包括隐患)显化,释放;造成疾病的潜意识应尽可能分析到,为患者的痊愈奠定扎实的基础。
  二,以诚相待、讲明真相的方针。不断告之以对他病情的判断和未来发展的预测。对方是很有自省能力的人,智商很高。这两年已做过很多自我分析。以诚相待才能获得他的理解和信任,他才会很好地配合。
  三,疾病是由多方面压力造成的,要帮助他逐步清除各种压力造成的心理负担。
  1,放弃艺术上的高目标;2,改善社会生活中面临的窘境;3,调整家庭生活中扮演的角色;4,消除由于性能力的力不从心所造成的压力;5,利用心理暗示的方法;6,以鼓励为主;7,打破晨重暮轻的心理模式;8,要求家人的配合;9,进行各种生理、物理治疗;10,调动他的责任心,利用现代道德场的力量。
  对精神神经症的治疗,不可操之过急。要有一个过程,会出现反复。这都是正常的。许多病都有一个过程,连感冒都不例外。
  神经症发病及治疗的过程一般呈现如下几个阶段:
  一,释放能量;二,得到好处;三,体验痛苦;四,物极必反。
  在释放能量的阶段,潜意识被压抑的能量会以激烈的形式爆发出来。如恐惧现实,逃避心理,都会在这一阶段以病态的方式得到表现。
  由此,他受到了照顾,不必再承担正常人所应承担的各种角色和责任,这即是得到好处。
  然而,疾病毕竟是痛苦的,病人必须充分体验到这种痛苦,并对病痛所造成的对自己与家人的损失有越来越明确的认识,才可能生出结束疾病的愿望。
  这即是物极必反。阴盛极而阳始兴。当病人未产生康复的愿望时,你的治疗往往很难奏效。
  关于支持治疗,应当认识到,充分的支持是必要的,但过分的支持是有害的,它必然造成患者对亲人、对医生的过分依赖,使他难以摆脱病人角色。
  一定的支持,同时又通过适当的调度,不使病人产生依赖心理;随着健康的恢复,使患者逐步找到自己在家庭和社会的位置,恢复精神上的自我支撑。
  从表面看,神经症患者往往并未发生生理上的病变,为什么有时还要允许甚至支持病人进行各种生理或药物治疗呢?
  很简单,譬如一个人腰背疼,很可能是心理重负造成的,但通过按摩、针灸,疼痛会减轻,也会导致心理状态的变化。同样,精神神经症患者的体症,也可以通过药物治疗减轻。体症的消失或减轻,可对患者的心理有所支持。医药、医疗既是一个台阶,也是一种方法。对于许多病人来说,你说他只需要精神的调整,而没有生理的病变,他是不能接受的。不吃药不打针,只谈谈话病就好了,说不过去,面子上下不来。
  这就是“台阶”。
  同时应当承认,虽然绝大多数病是精神原因引起的,但药物确能缓解或消失症状。医药医疗,可以看成医学对患者的一种支持,有象征意义,病人可以把它当做整个社会、现代医学对他的支持。人为什么要去医院,一去医院就踏实了?这就是整个社会场对他的心理支持嘛。
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第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十(1)
1993年2月9日晚,与安子林家的第三次电话。
  安子林的母亲接的电话,说安子林与吕芬、安琪一起送客人去了,几分钟就回来。作者本想趁这个机会与安母谈谈,进一步了解安子林的情况,但考虑到她年迈,身体不好,就算了。几分钟后再拨电话,三人已回来了。
  接电话的是吕芬。
  吕  芬:是柯老师吧?我们刚才送一个美国朋友去了。她是来中国上大学的。过去安琪去美国时曾住在她家里。她今天来看安琪。她在中国学习的一门课是中国美术史,安子林刚才给她讲了半天……对,她是个女孩子,很开朗的性格,叫琼。起了个中国名字:白智莉。会讲汉语,对中国文化有理解,知道八卦。安子林拿着自己的画给她讲了半天,兴致很高。女孩子也特别高兴,觉得找到了一个好老师。他们已经定下来,以后她来家里向安子林学习中国美术史,一周两次。
  作  者:这个情况很好。安子林开这样的课,对身心调整会有很大好处。有的时候,类似这种情况是治疗他的疾病的最有力的方式。这叫进入强者角色。这两天又去医院治疗了吗?
  吕  芬:想做血液净化疗法,已经预约了,血也验了,肝功能正常。
  作  者:这两天他情绪怎么样?
  吕  芬:昨天晚上有些解不开。
  作  者:什么事?
  吕  芬:就是有些体症。吃过早饭以后,感到很累。我们拉着他去医院看验血结果。他一般不愿进医院,怕受暗示。但本身是个病人,又求医心切。我给了他一个积极的暗示:你今天很好,明天还会比今天好。可是第二天,他又出现体症,说:我没好。我对他说:总会好一点。就是这么个情况。
  作  者:现在,我提第一个问题。记得你告诉过我,安琪曾说,咱们家整个一个阴盛阳衰。我接触过很多家庭,凡是男女双方在社会地位中女方超过男的,健康的男人一般在心理上都会很敏感。作为一个男子汉,你是否感觉到安子林在这方面有过潜在的压力?
  吕  芬:过去没有。那时他还帮助我。他生病以后,同事提醒我,问他有没有这个压力。安琪算了一卦,卦象说,女子太强,不适合做妻子。算卦的情况安子林也知道。我就想,安子林的潜意识知道了。为了他病好,我什么都不在乎,什么职称、学历都不要了。干脆衰落到底,在单位爱怎么样就怎么样。后来,女儿又算了一卦,井卦。安琪说:妈,你不能再衰了,已衰到底了。你也应该小心点,慢慢井就有水了,供大家饮用。她对我说:妈,你还要保持你的本心。
  作  者:第二个问题也许更加敏感。按照我对安子林的感觉,包括对他的身体、情绪的感觉,在他生病之前,我估计他在夫妻之间的性生活及性能力方面,处于一种心有余而力不足的状态。不知他在这方面有没有压力?
  吕  芬:性生活方面,十几年比较协调。但他比较文弱,男子汉气质不强,生病以前一个月一次。感到精力不足。心理上有些压力。一次夫妻生活,往往很长时间缓不过来。他说:我不行了。我鼓励他:你还是行的。我们家是两居室,阳台被包起来,成为一个小间。小间原来是安琪住,他病了,就让给他住。一住两年,不想出来。女儿说:爸爸,这间房该还给我了。他就是不换。
  [妻子的这一段叙述是非常重要的。在中国这样一个对性问题较

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