全新思维- 第21部分

面对未来（2）


　　但是，共情能力并不仅仅是21世纪所必需的职业生存技能，而是生活的道德规范。正如达尔文和埃克曼所发现的，它是理解他人的一种方式，是超越国界和文化将人们联系起来的一种通用语言。我们之所以成为人，正是因为有共情能力。它能带给我们欢乐。正如我们将在第九章看到的，共情能力是使我们的生活充满意义必不可少的因素。
　　很多人都可以培养这种换位思考的能力。几乎所有人都能读懂面部表情所代表的含义。经过多年研究，埃克曼收集了各种各样的面部表情——几乎是世界各地人们用来表达情感的所有面部表情。他发现，人们在表达七种基本的情感时，面部表情十分明显：生气、悲伤、害怕、惊奇、厌恶、轻视和快乐。有时候这些表情丰富而强烈，有时候又不是很明显，这被埃克曼称为“轻微的表情”，往往是某种情绪的开端，可以理解为“不完整的表情”，或是为了隐藏某种情感，这种“微观的表情”一闪而过，停留的时间不过五分之一秒，经常出现在“当一个人想有意识地隐藏他或她的感受时。”埃克曼曾经为美国联邦调查局、中央情报局、艾滋病信托基金委员会的机构进行过识别面部表情技能的培训，也给警署官员、法官、律师，甚至插画家和漫画家传授过这种技能。现在我就要教你一些埃克曼的方法（你能在本章的结尾的建议部分学到更多）。
　　面对虚伪的笑容，我常常感到不舒服——但是我从来不敢确定某个人的笑容是否是真诚的。现在我知道了。真正充满喜悦的笑容是埃克曼所称之的“杜尼式笑容”（Duchennesmile），法国神经病学家杜尼（DuchennedeBoulogne）19世纪晚期在这个领域里进行了先锋式的研究。诚挚的笑容需要运用两块面部肌肉：（1）颧骨部分的主要肌肉；（2）环绕在眼睛周围的眼轮匝肌，用以“控制眉毛和眉毛下方的皮肤，抬升眼部下方的皮肤以及提起面颊。”
　　做作的笑容就只由颧肌牵动。因为，我们能控制这块肌肉，但是我们不能控制眼轮匝肌的相关部分。它的运动是本能的，只有当我们感到真正高兴的时候它才运动。正如杜尼所言：“发自内心的微笑表情是由颧肌和眼轮匝肌共同作用形成的。颧肌能由意志力控制，但是眼轮匝肌只能由发自内心的喜悦之情所触动。”
　　换句话说，要判断笑容是否虚伪，注意观察眼部就行了。如果眼部周围的肌肉没有牵动的话，在你面前显得喜气洋洋的那个人就是虚伪的。
　　以下这两张我的照片分别显示了不同的笑容。
　　你能分辨得出在这两张照片中，哪一张的笑容是虚伪的，哪一张是真诚的吗？它们都是我对妻子所说的话做出的回应。我知道这并不是一件容易的事情，但是如果你仔细观察我的眼睛的话，就能找到答案（试着把其他部分挡住，只看眼睛）。第二张照片中的笑容才是真正的喜悦之情溢于言表。你看，右图眉毛的位置比左边的低，眼部的皮肤也有一点上提，眼睛看上去也有点细长。事实上，如果你把其他部分都掩盖住只看眼睛的话，答案将会更加明显。你不能伪造杜尼式笑容，而且当你增强自己换位思考能力的时候，共情能力也会提高。


全新的健康护理


　　共情能力并不是独立的，而是与我前面提到过的三种高概念、高感性能力紧密相连的。共情能力是设计技能的重要部分，因为好的设计师必须知道自己设计的产品或服务将会带给别人怎样的感受。共情能力与交响能力息息相关——因为拥有共情能力的人更能理解环境的重要性。他们能全面地观察一个人，这种方式正是交响能力强的思考者所采用的。最后，叙述感也包含共情能力。正如我们在叙事医学部分所述，叙述感是培养共情能力的途径——特别对于内科医师更是如此。
　　共情能力也对医学产生了直接影响。医学领域几位领军人物认为，要在职业上获得飞跃，必须如生物伦理学家乔迪哈尔本（JodiHalpern）说的那样“独立关注共情能力”。他们说，这种独立的科学模式并没有不合时宜，而是远远不够。正如我前面提到过的，很多医学实践已经非常标准化了——诊断和治疗各种疾病的方法已经精简成一套可重复的模式。尽管一些医生责备这种发展就像“食谱医学”一样模式化，但是它确实有很多优势。以规则为基础的医学建立在不断积累的成百上千份医疗案例上。医学专家不必根据每一位患者完全改变医疗方式。但事实上，这些工作电脑也能完成。记住，电脑所不能做的事情是像人一样具有共情能力，当涉及人际关系时，电脑就成为了专注自我而与现实隔绝的孤独症患者。
　　共情能力在医学领域的力量是不可估量的。例如，几年前，有两名病症相同的邮局工人去不同的健康护理中心看病。其中一人告诉医生，他感觉疼痛并恶心，认为自己感染了炭疽热，因为最近在邮局发现了这种疾病。医生马上打电话给相关的公共卫生部门，得到的回答是，炭疽热并没有什么危险，没有必要开抗生素的处方。于是，医生开了止痛药泰诺（Tylenol）后便让他回家了。几天后，这位病人死于炭疽热。同时，另一位邮局工人去了仅相隔几米的另一家医院，并且进了急诊室。他的医生并不知道另一位邮局工人的情况，经过诊断，认为他感染了肺炎。但是，这位邮局工人告诉医生他工作的邮局正受到炭疽热的威胁。于是，医生又对他进行了另一项检查，即使她并不认为自己的病人感染了炭疽热。她给这位邮局工人开了环丙沙星（Cipro），专门治疗炭疽热的抗感染药。医生并没有把她的病人送回家，而是将他安置在医院里，让传染病专门医师进行诊断。检查结果出来了，这位工人确实感染了炭疽热。这也显示了，正是医生的共情能力，耐心的倾听、直觉的判断以及打破常规的勇气让病人死里逃生。“我只是听了病人所说的话，”她接受《华尔街日报》采访时说，“病人说‘我知道自己的身体有些不对劲。’”这位医生的共情能力让她能设身处地地了解病人的感受，挽救了这位邮局工人的生命。
　　“医生并不仅仅通过对病人的感受做出准确的诊断来体现共情能力，还通过病人说话的语速、声调、停顿和整体神情来判断病情，”哈尔本说，“共情能力对客观知识、技术运用以及其他医疗工具起到补充作用，让医生做出正确的诊断。”正如这种新观点所指出的，共情能力已经成为了医生职业技能中最重要的部分。新一代的健康护理专业人员，例如急诊室的医生更受人们青睐——因为他们能将以规则为基础的传统医学与以情感为基础的共情能力结合起来，从而创造一种全新的医学。
　　现在很多医学院将与病人进行有效交流和理解病人的感受，作为学生综合考评的一种方式。这种现象越来越普遍，尤其是在依靠左脑工作的医学职业领域，这是一种巨大的变化。同时，戏剧女演员梅根科尔（MeganCole）专程到美国医学院教授“共情技巧”课程。
　　在课堂上，她介绍了正在接受培训的医生如何观察病人的面部表情、语调、身体语言以及其他动作，以更好地感知病人的痛苦和了解他们的需求。范德堡大学（VanderbiltUniversity）医学院为学生开设了专门的课程，加强交流能力和从失败中寻找教训。美国费城杰佛逊医学院，我在第三章曾提到过，甚至开发出了一套评估共情能力的系统——医生共情能力杰佛逊评级方法（JSPE）。
　　尽管这套评估方法是新生事物，但是已经收效颇多。例如，在共情能力测试中获得高分的人往往能在临床护理上取得好成绩。这就意味着，在相同情况下，病人更喜欢共情能力强的医生。而且，共情能力测试的分数和医学院入学考试或者医生从业资格考试的分数毫不相关——这就说明，评判一个医生能力的传统方法并不能真正检测出谁才是最好的医生。在杰弗逊共情能力测试中，获得高分的人与其他人之间存在的差异也十分有趣。女性的分数总体上高于男性。从事健康护理的专业人士的成绩也要好于其他人。例如，护士普遍都得了高分——比有良好专业背景的医生要高很多。
　　随着健康领域对共情能力的日益认同，护士也将成为概念时代的关键职业之一。当然，护士的工作不仅仅是理解病人，他们提供的富有人情味的护理服务恰恰是不能外包或者用自动化技术替代的。班加罗尔的放射线学者们能探测到X射线，但是很难通过光纤电缆来产生共情作用，因为它无法触摸、探测或传递。随着世界不断进步，人口逐渐增加，社会对护士的需求也不断增加。在美国，未来十年内，护理工作将比其他职业更加供不应求。美国众多健康机构将需要另外一百万名新的护士以满足需求。护士们常常要加班加点，照顾很多病人。他们有时候也抱怨，但是善解人意的天性让他们赢得了人们的尊敬——工资也不断提高。根据美国每年的盖洛普民意调查结果显示，护士被人们认为是最诚实和最有道德的职业——而且工资上涨幅度也比其他职业要快很多。
　　共情能力日益受到重视，甚至开始影响到父母们的教育决策。澳大利亚信息技术管理人员最新的一项研究表明，90％的父母表示，不希望自己的孩子选择左脑为导向领域的职业，例如软件工程师。那么他们希望孩子从事什么样的职业呢？“我宁愿我的孩子选择护士作为自己的职业，”在悉尼一家电信公司工作的詹姆斯说，“这种职业在国内以及世界上的需求都很大。”


男人，女人，共情能力


　　男人和女人谁更具有共情能力？传统观点认为，这并没有一个正确的答案——一共情能力要因人而异。在很大程度上，