、养血化斑等为指导原则，给她开了方剂。
王女士吃了一个多月的药，再来复诊时，脸色大为改善，脸上的斑点不是消失了就是淡化了，而且她说大便通畅了许多。我告诉她，大便通畅了，排毒也顺利了，自然祛斑的效果就更好啦。
化湿排毒美颜膏
水煎药：白芷100克、白芍100克、茵陈100克、泽兰100克、车前子100克、金银花100克、蒲公英100克、白鲜皮100克、当归100克、川芎100克、炒白术100克、炒苍术100克。
成膏药：阿胶150克、鳖甲胶100克。
调味药：荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法：先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日，将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶加入泡有阿胶的黄酒中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，关火放凉一些，加入荆花蜜，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则：腹胀、食欲不振者，加枳壳、厚朴花、藿香、佛手；大便稀溏者，加芡实、莲子、生黄芪；腰酸背痛者，加川断、桑寄生、女贞子。
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服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4至6周。
功效：清暑化湿，活血排毒。
注意事项：本方偏凉，有祛湿活血之效，阳虚或寒证者则不适用。血虚者需添加补血之品。另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶。
治皮肤瘙痒，先〃察言观色〃
有一次，王女士到我这来求诊，她告诉我，自己的皮肤很容易干燥，瘙痒，起类似湿疹的红点，时起时消，症状类似于皮肤过敏。
王女士还说，她月经量通常都很少，经期烦热躁扰不安，经血颜色较暗有血块，平时容易激动、紧张，吃饭的时候也没有什么食欲、还容易腹胀，经常睡不好觉。。buuyu。
在我看来，王女士的这些症状都是心气不足、肺气不能抵御外侵风邪、血热血燥的表现，根本原因在于肝肾亏虚、脾胃失健。于是我给她开了滋阴益气助胎膏。这个膏方里本来就有养心润肺固卫表的成分，鉴于她经期的种种不适，我又在水煎药里多加了两味调经的中药，即川芎和川断，还加了治疗失眠多梦的炒酸枣仁。