《刀下留人》

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刀下留人- 第26部分


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  小许说,可是,小刘律师……

  叫我刘东。

  好,刘东,你要是帮助医院方面都推干净了,是不是不太公平?人家追光毕竟是死了呀!一条命啊!

  刘东说,不不不,你误会了。我在法庭上争的不是谁有没有责任,而是罪与非罪;是分清责任。只有把真正的责任分清楚,才能做到对双方都公平。……你刚才说的只是同情,只是在感性的层次上。

  小许问他,你估计这回会怎么判?

  刘东说,这回判不了。

  为什么?

  这回开庭都够仓促的,因为在整个事件发生的过程中,还有一件事情并没有弄清,就是刘家明说的那个,——断电。

  小许说,对呀。我觉得,好象双方的人都把它当作了一次正常的停电,是可以原谅的供电局的日常失误。而供电局也拿不出有力的证据证明不是他们的工作失误。这个很可笑,是不是? 

  刘东说,不可笑,也许这正是被双方有意放过的。

  有意放过?为什么?小许问。

  因为如果真是供电局的责任,家属方面会因为取证的困难更大而冒颗粒无收的风险,供电系统不如医院更看得见摸得着;医院方面呢,也会在明知无望的、长期的推诿和纠纷中遭受更大的影响和损失,甚至殃及今后。再说,断电在手术过程中并不是直接造成患者死亡的 原因,它只是影响了及时的监测。刘东说。

  小许问他,你的意思就是说,这次开庭不会有什么结果?

  最好说不会有什么结论。但是把断电正式提出来,就是进了一步。

  明白了。

  之后,小刘律师把许蕙云送到了她奶奶家,就离开了。她草草吃了些奶奶给她留的稀饭和麻饼,就洗洗上了床。她要用些时间仔细想想几天来了解的所有的情况,以及每个有关的人和事。

  鲁平凡对小隋说了追光从下车后到进病房之间,有将近三个小时的时间不知去了什么地方,小隋的脸色立时变得惨白。

  鲁平凡进一步分析说,在这次手术事故中,对于追光最不利的就在于,他的胃内容物有大量的脂肪和肌肉纤维,而在手术过程中,恰恰就是因为他误吸了胃内容物才引起了呼吸障碍以至窒息!因此,麻醉医生一直就强调,怀疑他是吃了早饭而有意隐瞒事实。因为在手术之前主刀医生和麻醉医生都分别询问了他早上是否进食,他的回答很确定,没有。当然,也有病房护士证明他早上真的没有进食。

  小隋说,如果就算他吃了一点东西,就一定会死吗?

  鲁平凡说,倒不一定都会死。但是据统计,吃过食物的,在麻醉下反流的发生率可能达到25%以上,其中就有60%以上出现误吸,而误吸大量胃内容物的死亡率是70%……这就是说,胃内容物过多,必然要增加引起全麻手术中和手术后的呕吐的可能……

  小隋问道,你的意思是不是说,只要是他手术前吃了东西,医院就可以不负责任了?

  鲁平凡想了想,斟酌再三,终于点点头,说,听起来很残酷,但确实是这样,起码医院就不负全部责任或者主要责任了。

  小隋的眼泪一下子涌出来。她说,那他不是就白死了吗?……

  不不不,冤有头,债有主。问题是,我们要搞清楚,他胃里的那些东西是什么时候吃进去的呢?鲁平凡自问自答道,可不可以由此推测,追光自从在医院门口下车到进病房的这三个小时中间,多半是去吃了什么大量不容易消化的东西,以至六个小时之后还没有消化?如果真是这样,那么他是自己去吃的呢,还是和什么人去吃的?小隋,他来的时候,一路上情绪怎么样?

  不怎么样。他一直不说话,我想他是太累了,也就没说什么。

  按说,要是太累了,就应该马上去病房休息呀!也许他真是遇见了什么人?那么,这个人是哪儿的人?是医院的人还是别的什么人?他们是偶然相遇,还是事先约好的?这个人是否知道他第二天就要接受手术?这些都有待弄清。

  这重要吗?和他一起吃饭的这个人知道不知道他第二天手术,重要吗?

  当然重要。这就可以判断,是不是这个人成心想害他?甚至是不是谋杀……鲁平凡故意把语气放得轻轻的,生怕吓坏了小隋。

  小隋惊讶地看着鲁平凡,眼睛里闪着泪光,说,有谁这么恨他?追光他……人很好的。

  我也不知道,只是推测而已。鲁平凡说。

  ……也许那人不是冲着他的,他只是个牺牲品?小隋轻轻地问道,几乎是自言自语。

  但是这句话还是被鲁平凡听到了,他突然有所领悟,灵犀相通地点点头说,你说的对,也许吧。也许他并不是人家真正的目标?是别人之间争斗的牺牲品?

  小隋问道,你是不是说,是医院里医生之间的……争斗?

  鲁平凡闷头喝了一口咖啡,说,有待排除。

  分手之前,小隋对鲁平凡说,但愿你刚才说的都不存在,这只是一次单纯的医疗事故。

  鲁平凡说,但愿吧。

  下午,机关里的事情使鲁平凡没有一点多余的时间想这件事情,直到晚上九点多回了家。冲了个凉水澡之后,躺在沙发上看报纸,看着看着,他想到了自己下午对小隋说的那些推测。为什么只是推测呢?怎么就不会是真的呢?他抓起电话,拨通了小许的手机。

  小许,我是鲁平凡。

  听出来了,你好。

  想请你调查个事儿。那天晚上,就是追光到的那天晚上,各个科室都是谁值班?鲁平凡把白天与小隋的谈话简要地说了一遍。

  小许说,哟,……这怎么调查呀?过去这么长时间了。如果是一个一个地问,翻以前的记录,动静就太大了。

  鲁平凡说,真的也是。可是,那怎么办呀?

  小许说,要不,就报警吧?警察来调查,也是顺理成章呀。

  鲁平凡说,最后只有如此了。可是,要是什么根据也没有,不是瞎报吗?……这样吧,你再给我一点时间,明天下午我就到了。见面再说。

  二十九、

  第二天上午,老毕回了一趟手术室。小邵立刻打电话告诉了小许。

  在以往,麻醉科是属于手术室管理的,麻醉医生也常常被叫做麻醉师,在称呼上就与其他医生有了区分,好象大本和大专的区别似的。近几年来,麻醉医生的专业性和重要性被重新认识,麻醉科也已独立于手术室,虽然如此,但是因其只与手术有密切关系,所以麻醉科仍然设在手术室内。

  小许一听老毕来了,当即赶了过去。

  手术室的小走廊里没有人,但是,一进走廊就能听见嘁嘁嚓嚓的说话的声音。小许刚走了两步,突然就想到了那张图纸。按照图纸上的标识,这里应该是护士值班室;她推门进去看了看,里边非常整洁。

  医生休息室与其紧邻,从窗口望进去,可以看到里边放着的那张普通的木床;这些平时都是十分熟悉的景象,今天看来却有着异样的意义。

  对面的大间应该是预备室,是为病人做准备的地方。里边丁字型摆着两张治疗床,一张普通的桌子上放着两台电脑,它们象是新的。小许走到桌子前面细看,原来,一台是妇科光谱治疗仪,一台是光电离子乳腺病治疗仪,在电脑显示屏旁边都有一个小型摄像头。可是,医务处怎么不知道他们进了这些仪器?

  紧接着的这个只有其他房间一半大的小屋里,应该是……配电盘!它可以控制所有手术间的电源。但小屋是锁着的。手术室另备的那套发电机也应该放在这里。小许不由自主地扒着小窗往小屋里看。一片漆黑。

  再走就是消毒室、器械室、麻醉科,如果从一旁的刷手间进去,就有四个门通往不同的手术间……

  小许进了麻醉科。里边的好几个人正围在一起,说得热闹,小邵也在其中。他们的中心是老毕。小邵见她到了,立刻招手,说,快来,快,老毕正演讲哪!

  小许赶过去,只见老毕一身新的蓝灰西服,衬衣整洁,头面光鲜,两眼放光,他正说着,……患者麻醉前30 分钟肌肉注射哌替啶50毫克、东莨菪碱毫克。然后是芬太尼,以每公斤两微克的量静脉注射;两分钟后,以慢速静脉注射异丙酚……不过,异丙酚全麻作用的确切机理目前在国际上也并不是十分清楚,目前认为异丙酚的全麻作用可能与其发挥中枢抑制作用有关。异丙酚作为一种新型短效静脉麻醉药,因其起效快、时效短、苏醒快、副作用少而越来越广泛地应用于静脉麻醉……

  小许拉拉小邵的手说,他有点不正常了吧?

  小邵轻轻嘘了一声,说,人家正准备法庭答辩哪!他说他准备在法庭上把大家都震住。

  老毕声音洪亮,继续着他的演讲,说道……异丙酚要发挥作用,首先要快速通过血脑屏障,在中枢神经系统达到一定的浓度,而实验证明,注射两分半钟后,脑脊液就可测到异丙酚浓度,10分钟时就能够达到峰值,此时血浆异丙酚浓度与脑脊液浓度达到动态平衡,脑脊液浓度随着血浆浓度升降而升降。这时,血浆异丙酚浓度就会缓慢下降,整个麻醉过程维持在每毫升~微克水平……

  听到此,小许拉着小邵就出了门。她问小邵,老毕来干什么?就为了表演法庭答辩?

  小邵说,我也不是特别清楚,听说他是来拿什么证据……

  难道他没有请律师?

  他说不用,他说请什么律师也说不清麻醉这些事。他说要自己为自己辩护。

  小许叹了一口气,说,你看不出来他已经不正常了吗?

  没看出来呀。

  小许说,你也不想想,他过去有这么多话吗?

  对,他过去根本不怎么理我们,可是今天……

  两人信步来到预备室门外,小许指着那两台治

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