《走出强迫症 找回美丽的日子》

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走出强迫症 找回美丽的日子- 第39部分


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8。9就强迫症而言,何谓痊愈?
强迫症的痊愈并不是指所有症状的完全消失,可能还会残留一部分症状,但这些残留的症状不会再影响我们的生活,也不会再使我们这么痛苦了。如果你一定要追求所有症状的彻底消失,那可能会大失所望的。这可能还是你性格中追求完美的成份在作怪。而且要知道百分之九十的正常人也偶尔会有强迫症状的。
8。10有没有必要不断的去寻找自己得病的原因?
很多朋友都会问我:我为什么会得这个病呢?事实上强迫症的病因到现在仍然不是十分清楚和统一。所以去分析强迫症的成因对我们并没有什么帮助。就像我们走路的时候突然被一块巨石挡住了去路,这时去分析这块石头是从哪里来的,谁弄来的,怎么弄来的等等,都是没有用的。唯一需要做的就是想办法把石头移走然后继续前进。
8。11患了强迫症是否需要休学或者辞职在家修养?
如果症状并没有严重到完全无法执行原来的角色功能。我建议继续上学或者工作。这样可使很多相关的治疗更容易实施。而且,如果长期在家修养会使我们有过多的精神能量无处投著,这样会使我们更多的关注自己的症状和状态,使强迫更加严重。当然,适当的改变一下环境,缓解一些压力是可以的。
8。12强迫症是否需要住院治疗?
一般而言,强迫症是不需要住院治疗的。对于那些非常严重的强迫朋友,还有强迫引发了严重的抑郁有自杀倾向的朋友,可以选择住院治疗。
8。13治疗强迫症的过程中,经常想要放弃,怎么办呢?
的确,大部分强迫症朋友在接受治疗时都有想放弃的念头。尤其是当几次治疗无效或者是当病情有所反复,或者当治疗进入瓶颈阶段时,最容易想放弃了。其实,这些都是治疗过程中经常会发生的事情,如果我们选择的心理医生正确的话,这个时候应该坚持下去,而不是放弃。由于行为疗法当中的的暴露和行为阻止会使病人暂时处在高焦虑状态,很多朋友会有畏难情绪,从而放弃了治疗。要知道,忍受暂时的痛苦是为了带来长久的解放!
8。14强迫症会不会发展成为精神病?
很多神经症朋友都害怕自己的情况如果进一步恶化就会成为精神分裂症(疯掉或精神病),从专业的角度来看这是不可能的。但有些精神分裂症患者以强迫症状为前驱症状,即在典型的精神分裂症状出现之前,先出现强迫症状。但这并不能认为后出现的精神分裂症状是由强迫症发展来的。当然,也有少数病例是强迫症和精神分裂症是同时存在的,这时应做两个诊断。
8。15强迫症是否有遗传因素?患有强迫症是否可以生小孩?
已有资料表明,强迫症确实有遗传倾向。但遗传只是易患性而已,并不是说父母有强迫症所生的子女就一定也有强迫症。强迫症的成因是复杂的。所以,有强迫症的朋友不必对这个问题过于担心,小孩是完全可以生的。
8。16关于药物治疗的不良反应。
如果是接受药物治疗的话,服用抗强迫症药物不会成瘾。不良反应也不是在每一个人身上都会发生。即使说明书上写的不良反应可能发生,但医生会考虑到的,按医嘱服用一般不会有太大影响的。当出现不良反应时可以及时的和医生沟通,医生会采取适当的措施来应对的。另外也要知道良药苦口利于病的道理。
8。17 抗强迫症药物是否会导致怀孕畸形或影响哺乳?
一般来说,抗强迫症的药物导致畸形的几率不高,不过还是要与主治医师探讨怀孕期间的用药原则。如果是丈夫服药,则不必担心胎儿会受药物的影响。
8。18关于手术治疗。
神经外科手术治疗是最后一种选择。包括双侧扣带回切除术,边缘白质切除术、内囊前肢切除术及尾状下束切除术。可能有一定疗效。但患者一般不宜先去看神经外科医师,除非他已经尝试了至少三种SSRI充分剂量的治疗而无改善时,其中之一包括氯丙咪嗪,以及试用了抗精神病药及氯硝西冸作为辅助药物治疗,或试用了一种单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。患者应经过心理治疗师足够疗程的行为治疗,最好是在患者接受最佳药物治疗期间。如确实要做,必须经过三位精神科主任医师会诊后方可考虑。
(注:第十六、十八两个问题的回答摘自:《名医会诊 强迫症》李广智 主编,上海文化出版社 2008年8月第一版。第十七个问题摘自:《 西西弗斯也疯狂-强迫症的认识与治疗》汤华盛,黄政昌 合著 。  四川大学出版社 2006)






参考书目
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崔玉华 主编 强迫障碍 北京大学医学出版社 2008
李广智 主编  名医会诊强迫症  上海文化出版社  2008
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后记
影响强迫症的因素非常复杂。除了自身的因素之外,社会环境的因素也起着至关重要的作用。如:独生子女问题、单亲家庭问题、教育升学问题、求职就业问题、留守儿童的生活教育问题等都存在着有待完善的地方和不可避免的矛盾冲突。经济的市场化和全球化,使我们的职业失去了稳定性和安全感。竞争的激烈化使我们承受着越来越大的压力。住进了现代化的单元式公寓,邻居的距离近了人际关系却更加疏远了。网络的普及为生活带来方便的同时,也使人产生了依赖和空虚感。文化和价值取向的多元化,使我们享有更多自由的同时,却增加了鉴别、判断和取舍的难度。这些都可能和强迫症之间存在着直接或间接的关系。
以上提到的和没提到的诸多问题,本书都没有探讨,也非我的能力所及。有待于同行和相关领域的专业人员给予更多的关注和研究。


打开心锁的钥匙
我男朋友患强迫症近一年了,刚开始我们并不知道这是一种心理问题,以为他的症状只是一些不好的习惯 ,根本没有重视它。 但是时间长了它开始影响到我男朋友的正常生活了 。刚开始我和他的家人为了不让他焦虑和烦躁尽量顺着他的意愿让他去做他觉得安心的事情,甚至和他一起这么做来减轻他的焦虑,但是这些强迫行为就像毒瘾一样越来越让他有依赖感,他越来越不受控制地做一些更夸张的强迫行为。 我们开始发现它的严重性, 但总是不知该如何帮助他,反而让他的情绪更糟糕。 慢慢的他变的对什么事情都很冷漠 ,总是发呆, 在强迫中痛苦地生活着 。无法停止地对这样那样事情的担心已经使他无法正常生活了。后来才发现这并不只是一种坏习惯而是一种心理问题,并在东老师的帮助下我们开始认识了强迫症 。按照东老师教给我们的方法去做,我们重新开始了宁静快乐的生活 。现在这些方法都在《破茧成蝶》这本书里了,写得很详细,每个细节都很完善,对强迫症本人和家属都有很好的指导作用。 看了书稿后我更能够理解他的痛苦了, 知道该怎样去应对他的强迫,更好地配合他治疗。这本书引导我们很快地找到了内心深处那道门锁的钥匙 。对还没有找到心锁钥匙的患者朋友们以及像我这样的亲人们,我相信《破茧成蝶》这本书会让你找到属于自己的钥匙并最终走出强迫。

                                                李乐
                                        2008年12月15日


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