美国纽约心脏病学会于1928年提出一项分级方案，主要根据患者自觉的活动能力，将心脏的功能划分为四级，级数越高，心功能越不好。
Ⅰ级：患者虽然患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。这种情况，病情比较轻。
Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时没什么感觉，但只要做一般体力活动，就可能出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。而且稍微一运动就会觉得疲劳，已经有心功能减退的信号了。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，平时小量活动即可引起上述症状。还没敢怎么运动就觉得疲劳了，这就是所谓的手无缚鸡之力，心脏功能已经出问题了。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下就出现心衰的症状，体力活动后加重，不运动也同样觉得疲劳。
这是通过自己的感受对心脏功能的一个初步判断，最后的诊断还要配合医院的心电图、负荷试验、X射线、超声心动图等，来评估心脏病变的严重程度。
很多心脏已经在慢性衰竭或者功能下降的人，还用习以为常的疲劳去解释一切，这对病情是个极大的贻误。
正文 心“虚”的人，别让你的心脏“过劳”（8）
2010…2…22 18：57：13 本章字数：1096
我认识一个朋友，搞摄影的，很有成就了，但他的成就真是用命换来的，为了拍好片子，一直在做消耗性的工作。
他以前有肝病，因此一直贫血。他家住四楼，是老楼，没电梯，他每次回家都要歇两歇，但他总觉得是自己年岁大了，没当回事。在治疗肝病的时候，他有一次做了个心脏B超，发现心脏扩大了！他和医生都很奇怪，因为之前他的治疗重点一直在肝上，怎么突然多了心病？其实不是，这个心脏扩大应该是他的肝病导致的贫血引起的，因为血不够，负责给全身推动血液的心脏只能加倍地工作，结果就把心脏的肌肉累得过分发达了。
那些取得成绩的运动员，身体上的很多部位都是提前老化的，比如膝盖、关节、韧带，几乎和老人的一样，就是因为用得太多了。心脏也一样，扩大的心脏其实是劳损的，别看大，但功能不行，而且供应它的血管还是以前的，稍微增加点运动，血就供应不上，所以他们会比其他人容易疲劳，而且会胸闷，甚至心绞痛。因为上楼是最费力的，所以也最容易反映出心脏功能的状况。
有的时候，看着体质很壮实的大胖子也会气很虚，比瘦人还容易疲劳，上楼的时候尤其明显。别人通常会说他意志品质薄弱，太娇气，其实不尽然。你想想，原本适应140斤体重的心脏，突然要帮180斤体重的身体供血，自然会觉得累，功能跟不上就会气虚，就会疲劳。
中医体质中有气虚、阳虚体质之分，这两种体质的人都是功能不足，他们的典型特点是白胖白胖的，但一看就是虚胖。原因就是他们的心气，也就是心功能不行，跟不上体重的变化，所以人变虚了。
也正是因为功能不足，体内很多污垢排不出去，积存在那儿，就形成了痰湿。有了痰湿的同时，血脂也高，血糖也高，面色也不干净，汗也多，自己觉得出的都是“油汗”。我一治这种人就会想到“去污”，但是不能用泻药，因为他们还有气虚的问题，功能本身就不足，动不动就疲劳，所以要攻补兼施。
看一个人是不是经得起泻，是不是该泻，看他的体脂含量就可以，就是看看他（她）身体重量中脂肪所占的百分比。一般而言，男性体脂肪率超过25％、女性体脂肪率超过30％，就称为肥胖。三十岁以上成年女性的脂肪率超过30％，三十岁以下女性超过27％，由于体内的脂肪比例过高，虽然看起来不胖，也属于“隐性肥胖”。最近的一项健康检查报告指出，19岁以上的女性中，每三人里就有一个是“隐性肥胖”。这种被脂肪“充斥”的身体肯定是多虚的，如果想帮他们减肥，只靠泻药是治不好根本的，他们甚至经不起泻，而且仅仅是泻也不能改变肥胖的状况，正确的治疗应该是补阳气，甚至是壮阳，用阳气把脂肪燃烧出去。
正文 心“虚”的人，别让你的心脏“过劳”（9）
2010…2…22 18：57：15 本章字数：914
这种看起来身材匀称、体重正常的人，脂肪比率之所以会偏高，原因主要是缺乏运动，其中有一半几乎从来不爱运动，年龄层集中在19岁到34岁，这一组人很危险，等她们过了45岁后，到了更年期，这种隐性肥胖就会变成超重。因为那时候阳气已经不足了，更没能力燃烧脂肪，这样的人怎么可能不疲劳呢？
什么样的心痛是致命的
真正可能是心绞痛的胸痛有它的特点：最典型的是痛在胸骨的后边，而且是中上的，并不一定是在心脏的部位。疼痛可能呈放射状，会沿着左臂的内侧一直放射到左手的无名指和小指。也有极个别的病人会放射到下颌部，有些人甚至还会牙疼，这就有一些变异了，是放射部位的变异性。
既然疲劳发展到一定程度就可能导致心脏问题，那么，是不是只要出现了胸痛就代表问题严重了？我有很多朋友就对胸痛特别敏感，经常晚上打电话问我：“我的左胸疼了一天，到现在都没好，是不是心绞痛了？”疼痛持续的时间越长，人们可能越担心。但心绞痛却恰恰不是这样的。
一般来讲，心绞痛持续的时间都不会太长，都在5~10分钟的样子，而且一般是在运动、饱餐、受冷以后出现。比如冬天，有的病人一出门，一着寒风就开始疼；有的人是追车，跑几步，上天桥之后就开始疼了；还有的是饱餐之后突然疼了。而且这种疼不可能延迟很久，不可能今天白天很累，晚上躺着休息时才感觉不舒服。一般的心绞痛都是在劳累的当时发作，而不是在休息以后才发作的。
如果在运动过程中突发胸痛，一般马上停止运动，休息一会儿后疼痛就缓解了，或者含一含“硝酸甘油”，5~10分钟就缓解了，这样的胸痛可能就是比较典型的心绞痛。单凭这些症状，哪怕心电图是正常的，这个人也要开始重视心脏问题了。如果再出现特别严重的疲劳感，而且连续几天得不到缓解，同时还伴有胸闷，那更要特别小心了。
真正可能是心绞痛的胸痛有它的特点：最典型的是痛在胸骨的后边，而且是中上的，并不一定是在心脏的部位。疼痛可能呈放射状，会沿着左臂的内侧一直放射到左手的无名指和小指。也有极个别的病人会放射到下颌部，有些人甚至还会牙疼，这就有一些变异了，是放射部位的变异性。
正文 心“虚”的人，别让你的心脏“过劳”（10）。。
2010…2…22 18：57：16 本章字数：1035
心绞痛非常典型的时候，胸骨后会有一种压迫感。病人自己会说：“我这里像压了一块石头。”有些病人说是一种针刺感，这种情况倒不一定是心绞痛了。
前面说了，如果吃了硝酸甘油之后疼痛得到缓解，就是心绞痛的一个信号了。这也是医学上的一种诊断方法，叫“诊断性治疗”，比如一个人被怀疑有某种疾病，在很难明确诊断时，可以用一种对该疾病疗效显著的药物进行治疗，如果真有效了，就说明确实有这病，诊断和治疗是同时进行的，治疗是为了达到诊断的目的，所以叫“诊断性治疗”。
一个人觉得胸闷心痛，含了硝酸甘油之后如果很快缓解，自然说明用对了药，心脏确实有问题。如果还照样疼，就说明未必是心脏的原因了。但是要注意的是，如果人比较年轻，三四十岁，以前又没吃过这药，那么含的时候最好平卧，因为硝酸甘油能很快扩张全身血管，使血压降下去，没吃过的人可能会因为血压突降而晕倒，躺着吃的话，血压的改变就没有那么明显了。
如果你吸烟，有心脏病、糖尿病、高血脂等病史，对疲劳加胸闷的症状就要更小心了，特别是有的糖尿病人，对疼痛的反应比较弱，甚至会发生“无痛型”的心绞痛，就是已经发生心肌梗死了，但是自己还没有感到疼痛（这可能是因为糖尿病引起末梢神经病变，导致病人对疼痛的反应迟钝），那就很危险了。
如果你的家族里，比如父母亲或者兄弟姐妹在年轻的时候出现了比较严重的心脏病，有猝死或者脑血管疾病的病史，你自己就要特别注意是不是常有疲劳感出现，出现了以后是不是很严重。现在医生普遍主张，30岁以上的人都要坚持量血压，而且每年要有常规的体检，包括血脂、血糖、体重等都要监测，疲劳程度也应该在你自己监测的范围内。
万一心脏突然出现问题，就要用到你与生俱来的保命经络和穴位了。我认识一个很有名的针灸医师，在出国讲学回来的飞机上，她突然感到胸闷、憋气，特别不舒服，连忙找到手臂内侧的心经和心包经，正好又带着刮痧板，就从手腕一直刮到肘下，连续刮了几下后，便觉得心胸豁然开朗了。这样的刮痧更适合心绞痛反复发作，不是很厉害，但老是觉得胸闷不舒服的那种，疼痛、发作的时候要刮，没有发作也可以刮，可以预防。如果是心绞痛、心肌梗死则必须马上送医院，
至于穴位，则要重点关注胸口的膻中穴，这个穴位就在胸骨上，两个乳头连线的中点。可以拿刮痧板在这个穴位从上往下刮，刮的时候总会感觉在某个地方特别疼，那就重点刮反应最强烈的那个地方。
正文 心“虚”的人，别让你的心脏“过劳”（11）。。
2010…2…22 18：57：17 本章字数：993
另一个可以救急的穴位在脚上，前脚掌第二个脚趾缝下。这个穴位没有名字，不是经典的穴位，但是是心脏在足底的敏感区。你可以从趾缝往后捋，如果确实有心绞痛、血淤的问题，会有非常疼、不能碰的地方。除了急救时可以用，平时也应该用刮痧板时常刮一下这个地方，能很好地缓解心绞痛。
防心脏意外，可