其间，若环转者，人之脉也。上古圣神，首重切脉，虽精微要渺，莫不显传。然以其精微要渺也，后人转摹转失，竟成
不传之绝学。有志于切脉者，必先凝神不分，如学射者先学不瞬，自为深造，庶乎得心应手，通于神明。夫岂一蹴可几，
然必下指部位分明，尽破纷纭，坦然由之无疑，乃有豁然贯通之日。否则童而习之，白首不得。徒以三指一按，虚应故
事，可鄙孰甚。且如心与小肠同诊，肺与大肠同诊，有识者咸共非之。只以指授无人，未免姑仍其陋。毋亦谓心之脉络
小肠，小肠之脉络心；肺之脉络大肠，大肠之脉络肺，较他府之不相络者，此为近之耶。不知此可以论病机，如心移热
于小肠，肺移热于大肠之类，不可以定部位也。部位之分，当求详于《素问》。而参合于《灵枢》。部位一定，胸中茅塞
顿开，指下精微毕透，何快如之。《素问》谓尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，
内
以候膈，右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后，
上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。又谓下部之天以候肝，地以候胃，人以候脾胃之气。中部
之天以候肺，地以候胸中之气，人以候心。上部之天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气，后人谁不读之？
只以六腑茫无所属，不如叔和之《脉经》显明，是以有晋至今，几千年江河不返也。不知尺外以候肾，尺里以候腹，二
语己尽其义，何自昔相传之误耶？参之《灵枢》面部所主，五脏六腑，兼统无遗，更何疑哉？黄帝授雷公察色之诀，
谓庭者首面也；（庭者，颜也、额也、天庭也、位最高，色见于此者，上应首面之疾）。阙上者咽喉也；（阙在眉心，眉
心之上，其位亦高，故应咽喉。）阙中者肺也；（眉心中部之最高者，故应肺。）下极者心也；（山根也。两目之间，心居
肺之下，故下极应心。）直下者肝也；（下极之下为鼻柱，即年寿也。肝在心之下，故直下应肝。）肝左者胆也；（胆附子
肝之短叶，故肝左应胆，在年寿左右）下者脾也；（年寿之下准头，是为面王，亦曰明堂。准头属土，居面之中央，故
以应脾。）方上者胃也；（准头两旁，迎香之上，鼻隧是也。脾与胃为表里，脾居中而胃居外，故方上应胃。）中央者大
肠也；（面肉之中央，迎香之外，颧骨之下，大肠之应也。）挟大肠者肾也；（挟大肠者颊之上也，四藏皆一，惟肾有两。
四藏居腹，惟肾附脊。故四藏次于中央，而肾独应于两颊。）当肾者脐也；（肾与脐对，故当肾之下应脐。）面王以上者
小肠也；
（面王鼻准也，小肠为府，应挟两颧，故面王之上，两颧之内，小肠之应也。）面王以下者膀胱子处也；（面王以下者人
中也，是为膀胱子处之应。）观面色五脏六腑之应，迎香外，颧骨下，为大肠之应。面王以上，为小肠之应。面王以下，
为膀胱子户之应。合之尺外以候肾，尺里以候腹中，推论其位置，一一可得指明之矣。左尺为天一所生之水，水生肝木，
木生君火，君火生右尺相火，相火生脾土，脾土生肺金。五脏定位原不殊，但小肠当候之于右尺，以火从火也。大肠当
候之于左尺，以金从水也。三焦属火，亦候于右肾。膀胱属水，亦候于左肾。一尺而水火两分，一藏而四府兼属，乃天
然不易之至道。盖胸中属阳，腹中属阴，大肠、小肠、膀胱、三焦所传渣滓水液浊气皆阴，惟腹中可以位置。非若胃为
水谷之海，清气在上；胆为决断之官，静藏于肝，可得位之于中焦也。至于上焦，重重膈膜，遮蔽清虚之宇，莲花之藏，
惟心肺得以居之，而诸府不预焉。所谓膈肓之上，中有父母者是也。心为阳，父也。肺为阴，母也。心主血，肺主气，
共营卫于周身，非父母而何？然心君无为而治，肺为相搏，华盖而复于心上，以布胸中之气，而变理其阴阳。膻中为臣，
使包裹而络于心下，以寄喉舌之司，而宣布其政令，是心包为包裹心君之膜，而非府矣。第心火寂然不动，动而传之心
包，即合相火。设君火不动，不过为相火之虚位而已，三焦之火，传入心包，即为相火。设三焦之火不上，亦不过为相
火之虚位而已。《素问》谓手少阳与心主为表里，《灵枢》谓手厥阴之脉，出属心包络，下鬲历络三焦。手少阳之脉，散
络心包，合心主，正见心包相火，与手少阳相火为表里，故历络于上下而两相输应也。心君太宁，则相火安然不动，而
膻中喜乐出焉。心君扰乱，则相火翕然从之，而百度改其常焉。心包所主二火之出入。关系之重如此，是以亦得分手经
之一，而可称为府耳。夫岂六腑之外，更添一府哉？至若大肠小肠，浊阴之最者，乃与心肺同列，混地狱于天堂。安乎？
不安乎？岂有浊气上干，三焦交乱，尚可称为平人乎？敢着之为法，一洗从前之陋。
【律一条】
凡诊脉，不求明师传授，徒遵往法，图一弋获，以病试手，医之过也。
卷一一明合色脉之法
合色脉论（附律一条）
属性：喻昌曰∶合色脉之法，圣神所首重，治病之权舆也。色者目之所见，脉者手之所持，而合之于非目非手之间，总以
灵心为质。《内经》云∶上古使僦贷季，理色脉而通神明，合之金木水火土，四时八风六合，不离其常，是则色脉之要，
可通神明。直以之下合五行休王，上副四时往来，六合之间，八风良坼，不离常候，咸可推其变化而前知，况人身病机
乎？又云∶色之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，是色之变化于精明之间者，合
之四时之脉，辨其臧否？早已得生死之征兆，故能常远于死而近于生也。常远于死而近于生，宁不足贵乎？其谓善诊者，
察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息听音声而知所苦，观权衡规矩，按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。是
出色脉以参合于视息听声，相时而求病所在之高下中外矣。精矣！微矣！要未可为中人以下者道也，是以有取于上工、
中工、下工三等。上工十全九，中工十全七，下工十全六。故云∶善调尺者不待于寸，善调脉者不待于色，又根本枝叶
之分矣。然必能参合三者而兼行之，更为本末皆得之上工也。合之维何？五脏之色，在王时见者∶春苍、夏赤、长夏黄、
秋白、冬黑。五脏所主外荣之常，白当肺当皮；赤当心当脉；黄当脾当肉；青当肝当筋；黑当肾当骨。五脏之脉，春弦、
夏钩、秋毛、冬石，强则为太过，弱则为不及。四时有胃曰平，胃少曰病，无胃曰死。有胃而反见所胜之脉，甚者今病，
微者至其所胜之时而病。合其色脉而互推之，此非显明易遵者乎？仲景亦出方便法门，谓寸口脉动者，因其王时而动。
假令肝色青而返白，非其时色脉见，皆当病。盖两手太阴经之脉，总称寸口。因其王时而动者，肝王色青，其脉之动当
微弦，设反见赤色，反得毛脉，至其所不胜之时而死矣。惟木王之色脉，青而且弦，为得春令之正。此外不但白色毛脉
为鬼贼，即见赤黄黑之色，得钩代石之脉，皆当主病，特有轻重之分耳。《内经》言法已详，仲景复以金针度之，学人
可不明哉？
【律一条】
凡治病，不合色脉，参互考验，得此失彼，得偏遗全，只名粗工。临证模糊，未具手眼，医之罪也。
卷一一明营卫之法
营卫论（附律二条·附答营卫五问）
属性：喻昌曰∶营卫之义，圣神所首重也。《灵枢》谓宗气积于上焦，营气出于中焦，卫气出于下焦，谓其所从出之根柢
也。
卫气根于下焦，阴中之微阳，行至中焦，从中焦之有阴有阳者，升于上焦，以独生阳气，是卫气本清阳之气，以其出于
下焦之浊阴，故谓浊者为卫也。人身至平旦，阴尽而阳独治，目开则其气上行于头，出于足太阳膀胱经之睛明穴，故卫
气昼日外行于足手太阳经。所谓阳气者，一日而主外。循太阳之经穴，上出为行次。又谓太阳主外也，卫气剽悍，不随
上焦之宗气同行经隧，而自行各经皮肤分肉之间。故卫行脉外，温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖也。营气根于中焦，
阳中之阴，行至上焦，随上焦之宗气，降于下焦，以生阴气。是营气本浊阴之气，以其出于上焦之清阳，故谓清者为营
也。营气静专，必随上焦之宗气同行经隧，始于手太阴肺经太渊穴，而行手阳明大肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，
手厥阴心胞络，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，而又始于手太阴肺经。故谓太阴主内，营行脉中也。卫气昼
行于阳二十五度，当其王，即自外而入交于营。营气夜行于阴二十五度，当其王，即自内而出交于卫，其往来贯注，并
行不悖，无时或息，营中有卫，卫中有营，设分之为二。安所语同条共贯之妙耶！营卫一有偏胜，其患即不可胜言。卫
偏胜则身热，热则腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出，齿干烦冤。营偏胜则身寒，寒则汗出，身常清，数栗而厥。卫偏衰
则身寒，营偏衰则身热，虽亦如之，然必有间矣。若夫营卫之气不行，则水浆不入，形体不仁。营卫之气泣除，则精气
弛坏，神去而不可复收。是以圣人陈阴阳筋脉和同