肺热叶焦，为胀满也。肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飧泄。飧泄者，水谷不分而寒泄也。
逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。又春为痿厥。
少阴主藏，少阴之气不伏藏，而至肾气独沉，则有权无衡，如冷灶无烟，而注泄沉寒等病作矣。肾伤则肝木失其所
生，肝主筋，故当春令而筋病为痿。阳贵深藏，故冬不能藏，则阳虚为厥。此可见春夏生长之令，不可以秋冬收藏之
气逆之。秋冬收藏之令，不可以春夏生长之气逆之。医者而可悖春夏养阳，秋冬养阴之旨乎？
一申治病不审地宜之律 （律一条 发明《内经》六条）凡治病，不察五方风气，服食居处，各不相同，一
概施治，药不中窍，医之过也。
治不法天之纪、地之理，则灾害至矣。
天时见上，地之寒、温、燥、湿、刚、柔，五方不同。人病因之，故《内经》以《异法方宜》名篇，可见圣神随五
方风气，而异其法以宜民也。
东方之民，食鱼而嗜咸，鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者，
亦从东方来。
鱼发疮，盐发渴，血弱而热，易为痈疡。
西方之民，陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。
故毒药者，亦从西方来。
水土刚强，饮食脂肥，肤腠闭封，血气充实，外邪不能伤。病生于喜怒思忧恐，及饮食男女之过甚也。
北方其地高，陵居风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸 ，故灸 者，亦从北方来。
水寒冰冽，故生病于藏寒也。
南方其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食 ，致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针，故九针者，亦从南
方来。
食 所食不芬香也，酸味收敛，故人皆肉理密致。阳盛之处，故色赤。湿热内淫，故筋挛脉痹也。
中央地平以湿，民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。
东方海，南方下，西方北方高，中央之地平以湿，地气异，生病殊焉。
圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
随五方用法，各得其宜，惟圣人能达其性情耳。
春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，
秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前，此四时正化之常，故至高之地，冬气常在；至下之地，春气常在，必谨察之。
地有高下，气有温凉，高者气寒。下者气热。故失寒凉者胀，失温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，
大小之异耳。西北之气，散而收之；东南之气，收而温之，所谓同病异治也。故曰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气
温气热，治以温热，强其内守，必同其气，可使平也。假者反之，崇高则阴气治之，污下则阳气治之，高者其人寿，下
者其人夭。
一申治病不审逆从之律 （律一条 发明《内经》二条）凡治病有当逆其势而正治者，有当从其势而反治者，
若不悬鉴对照，而随手泛应，医之罪也。
不审逆从
不审量其病，可治与不可治也。
逆从倒行，反顺为逆也。
逆从者，以寒治热，以热治寒，是逆其病而治之。以寒治寒，以热治热，是从其病而治之。从治即反治也。逆者正
治，辨之无难。从者反治，辨之最难。盖寒有真寒假寒，热有真热假热，真寒真热，以正治之即愈。假寒假热，以正治
之则死矣。假寒者，外虽寒而内则热，脉数而有力，或沉而鼓击，或身寒恶衣，或便热秘结，或烦满引饮，或肠垢臭秽，
此则明是热极，反兼寒化，即阳盛格阴也。假热者，外虽热而内则寒，脉微而弱；或数而虚；或浮大无根；或弦芤断
续，身虽炽热而神则静，语虽谵妄而声则微，或虚狂起倒，而禁之则止；或蚊迹假 ，而浅红细碎；或喜冷水而所用不
多；或舌胎面赤而衣被不撤；或小水多利；或大便不结，此则明是寒极，反兼热化，即阴盛格阳也。假寒者清其内热，
内清则浮阴退舍矣。假热者温其真阳，中温则虚火归元矣，是当从治者也。凡用奇偶七方而药不应，则当反佐以入之。
如以热治寒而寒格热，反佐以寒则入矣。如以寒治热而热格寒，反佐以热则入矣。又如寒药热服，借热以行寒；
热药寒服。借寒以行热，皆反佐变通之法，因势利导，故易为力，亦小小从治之意也。
一申治病不辨脉证相反之律 （律一条 发明《内经》九条） 凡治病，不辨脉与证之相反，懵然治之，医之
罪也。或不得已，明告而勉图其难，则无不可。
气虚身热，此谓反也。
阳气虚，则不当身热而反热，身热则脉气当盛而反虚，是病气与证不符，故谓反也，反则胡可妄治。
谷入多而气少，此谓反也。
谷入于胃，助其胃气，散布经络，当充然有余，今谷入多而气少，是胃气不布也。
谷不入而气多，此谓反也。
胃气外散，脉并之也。
脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。
经脉行气，络脉受血，经气入络，络受经气，候不相合，故皆反常。
谷入多而血少者，得之有所脱血，湿居下也。
脱血则血虚，血虚则气盛，盛气内郁，逼迫津液，流入下焦，故云湿居下也。
谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。
胃气不足，肺气下流于胃中，故邪在胃。然肺气入胃，则肺气不自守，气不自守，则邪气从之。故云邪在胃及与肺
也。
脉小血多者，饮中热也。
饮留脾胃，则脾气溢，脾气溢，则发热中。
脉大血少者，肺有风气，水浆不入。
风气盛满，则水浆不入于脉。
形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者死。
合此一条观之，前四条皆危证。然脉细少气者危，脉大多气者死，又与损至之脉同推矣。
一申治病不察四易四难之律 （律一条 发明《内经》二条） 凡治病，参合于望色切脉审证三者，则难易若
视诸掌。粗工难易不辨，甚且有易无难，医之罪也。
凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，及治之无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉
从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。
气盛形盛，气虚形虚，是相得也，故可治。气色明润，血气相营，故易已。春弦夏钩，秋浮冬沉，顺从四时，故可
治。弱而且滑，胃气适中，无过不及，故易治。
形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治，必察四难而明告之。
形与气两不相得，色夭枯而不明润，脉实坚而无胃气，逆四时而脉反常，此四者工之所难为，故必明告之，粗之所
易治，曾不加察也。
一申治病不察新久之律 （律一条 发明《内经》六条）凡治病，不辨新病邪实，久病正虚，缓急先后失序
而实实虚虚，医之罪也。
征其脉小，色不夺者，新病也。
气乏而神犹强也。
征其脉不夺，其色夺者，此久病也。
神虽持，而邪则凌正也。
征其脉与五色俱夺者，此久病也。
神与气俱衰也。
征其脉与五色俱不夺者，新病也。
神与气俱强也。新病可急治，久病宜缓调。
五脏已败，其色必夭，夭必死矣。
色者神之旗，藏者神之舍，神去则藏败，藏败则色见夭恶。
故病久则传化，上下不并，良医弗为。
病之深久者，变化相传，上下气不交通，虽医良法妙，亦何以为之。
一申治病不先岁气之律 （律一条 发明《内经》四条）凡治病，不明岁气盛衰，人气虚实，而释邪攻正，
实实虚虚，医之罪也。
不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。
不知岁运之盛衰，自不知人气之虚实，失时反候，五治不分，邪辟内生，工不能禁也。
不知气之至与不至，而失其时，反其候，则五运之治，盛衰不分。其有邪辟内生，病及于人者，虽医工莫能禁之，
繇其不知时气也。
不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。
不知邪正虚实，而妄施攻击，夺人真元，杀人于冥冥之中，故为切戒。
必先岁气，无伐天和。无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃，无致邪，无失正，绝人长命。
《内经》谆谆示戒，学人可不求师讲明。盖岁有六气，分主有南面北面之政，先知此六气所在，人脉至尺寸应之。
太阴所在，其脉沉；少阴所在，其脉钩；厥阴所在，其脉弦；太阳所在，其脉大而长；阳明所在，其脉短而涩；少阳所
在，其脉大而浮。如是六脉，则谓天和，不识者，呼为病脉。攻寒令热，脉不变而热疾已生。制热令寒，脉如故而寒病
又起，欲求其适，安可得乎？夭枉之来，率繇于此，不察虚实，但用攻击，盛盛虚虚，致邪失正，遗人夭殃，绝人长命
也。
北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不
应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应，诸不应者，反其诊则应矣。北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴
在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应，右左同。
一申用药不远寒热之律 （律一条 发明《�