《象牙塔里的困惑》

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象牙塔里的困惑- 第21部分


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      音乐治疗是利用音乐去达到治疗的目标,包括了重建、维持及促进心理和生理的健康,音乐治疗师针对个人的特殊情况设计音乐治疗计划,利用各类音乐活动如歌咏、乐器弹奏、节奏训练、音乐游戏、音乐聆听及即兴弹奏等,配合心理学的运用来帮助有需要的患者。音乐治疗在美国、加拿大及澳州等国家是隶属辅助医疗架构内的专业,与言语、职业及物理治疗相同。    
      在这里就介绍音乐治疗在自闭症治疗中应用。    
      ●音乐治疗给自闭症患者带来美好反应    
      无论是谁,对音乐都有先天的爱好和反应,从一项初生婴儿对声音反应的研究显示,初生婴儿最爱听的,便是妈妈的声音,其次就是女性的声音和音乐声,由于初生婴儿对音乐的反应并没有经过一个学习的阶段,这显示了我们对音乐的爱好是与生俱来的。另一项早产婴儿的研究中发觉,聆听音乐的一组婴儿比没有听音乐的一组康复得较快,出院的日期平均可以提早五至六天,这些研究都显示了婴儿对音乐的正面反应。    
      对于自闭症患者来说,他们天赋的音乐能力比正常的人往往有过之而无不及,有一项研究便发现自闭症患者的音乐模仿能力比一些有音乐天分的正常人还要高。有报道说,一名自闭症儿童能知道隐藏在乐曲内和弦音根的改变,这能力就是很多专业的音乐人士也未必能做到;另外一名自闭症的儿童则在一岁半时已能分辨出不同的交响曲及它们的作者。正因为自闭症患者一般对音乐的强烈反应及兴趣,适当的音乐活动可以加强他们的参与感,也可在治疗或训练的过程中,大大提高他们对治疗师的认同感。譬如当治疗师弹奏着一首当事人爱好的儿歌时,那首歌便可成为两人沟通的桥梁,加强认同感,继而可促进治疗及训练的成效;若再善加利用,音乐对自闭症人士的强化效果,便可增强治疗师在进行治疗时的效果。    
      ●音乐给自闭症患者带来多元的感官刺激    
      一位患自闭症博士,她在她的著作中讲述童年时的感官经验时提及音乐的经验,她的思考主要是图象的思维方法,她凭听觉处理声音数据时有很大困难,甚至无法记忆别人所说的话,而旋律就是她唯一可以记忆的非图象的数据,她建议一个好的自闭症治疗计划应该包括行为矫正法、感官的疗法,言语治疗和音乐治疗。    
      音乐除了是一般自闭症患者较容易接受和处理的感官刺激外,音乐多重感官的特性,可以协助他们加强专注力和记忆力,而这些都是学习的先决条件。在工作前聆听音乐可以加强记忆力并且同时提高了不受外在环境干扰的能力。    
      ●音乐为自闭症患者提高了学习动机    
      音乐内蕴藏着重复的结构,如一首歌曲中有相同的旋律但有不同的歌词;又如歌曲内出现的副歌,就是歌词及旋律都经常重复的段落,这些重复的音乐结构很自然地给予自闭患者“预知”的感觉,这种感觉既安全又新鲜,当配合了音乐活动的设计,可应用于很多不同的训练如言语、肌能、认知及社交训练等。自闭症患者的学习确实需要很多的重复练习,而善于利用音乐内重复结构,便可增强学习动机,使重复变得不沉闷;举例说,在一些发声的练习中,用唱咏的方法来重复地练习同一个元音,但将旋律及节奏加以变化,便可作重复的练习而不沉闷,亦提高了重复学习的兴趣。    
      ●音乐治疗促进社交情绪上的发展    
      透过各类的敲击乐器如鼓和钹等,配合身体肌能的运动,可使音乐成为情绪发泄的工具,这又是由于自闭症患者缺乏沟通技巧,这些多元又安全的感官运动有助抒发一些抑压的情绪。在成功主导的音乐活动设计下,他们能在短时间内享受成功的经验,成功带来自信,而建立自信心更是社交情绪发展及其它学习的重要基础。    
      自闭症患者另一项障碍就是不正常的玩耍技巧及狭窄的生活兴趣,倘若能够成功地培养他们一些正常的消闲兴趣,便可以使生活兴趣正常化,亦可减低他们异常的玩耍行为,这是行为训练技巧中的“加强不共容行为”的方法。    
      总的说来,音乐治疗是一门专业的学科,音乐治疗师须因应个别情况而订出治疗计划,有系统的利用音乐和运用心理学,才能达到预期的目标,而一个全面的治疗更是要多方面的配合才能达到最理想的效果,但从以上的叙述来看,音乐治疗对于自闭症患者确实有很独特的影响力,它是既安全又欢愉的经历,对自闭症患者来说是非常值得尝试的治疗方法。


第三章无法承受学业之重(1)

      五、无法承受学业之重    
      由华东师范大学团委组织的对上海九所高校大学生心理状态的调研显示:在影响大学生情绪波动的因素中,学习成绩排在第一位,学业得到当代大学生的重视,大学生在学业上更具进取心。    
      在看到学生们的进取心的同时,我们也看到了学业之重。    
      1.厌学    
      杨医生今天在心理诊所里接连接受两例心理咨询,都是厌学的,一觉奇怪,就把两例厌学的心理个案记录下来——    
      咨询个案1:    
      曾昭昭:你好,杨医生。我最近心里感到很烦躁,什么东西都学不进去,什么东西都不想学。    
      杨医生:能请你谈一谈为什么烦躁吗?    
      曾昭昭:我们现在临近毕业了,我想了很多,心理很矛盾,有些想法也解决不了,就很烦。    
      杨医生:你都有什么想法?    
      曾昭昭:我们同学都说社会很复杂,很难适应,我很担心自己的能力不行,适应不了社会。听说大学里学的这点儿知识根本就不能解决问题,我们毕业之后怎么工作呀。我是免试推荐上研究生的,我想学的越多,适应社会的能力越差,现在我不知道是读研究生,还是分配工作好。我感觉我还缺少很多知识,什么都想学,可什么都看不下去。    
      杨医生:你是不是担心自己能力不行,将来适应不了社会。    
      曾昭昭:是的啊。    
      杨医生:大学期间,你做过什么社会工作吗?    
      曾昭昭:当过学生会宣传部部长    
      杨医生:组织过宣传活动吗?    
      曾昭昭:每年都组织过一次,我组织的板报比赛还获过学校很高评价呢!    
      杨医生:你爸爸妈妈是什么职业,他们对你严部不严格吗?    
      曾昭昭:我父母都是考古的,长年在外地,我一直在奶奶、姥姥和姑姑家住。他们对我要求很严,一直教育我要做个好孩子,我从小学到大学都很努力,尽量让他们满意。    
      杨医生:你是不是在内心深处有一种感觉,认为你住的毕竟不是自己的家,一定不能惹他们生气,便加倍地严格要求自己。    
      曾昭昭:(想了几秒钟)我原来也说不清,经杨医生一说确实有点儿那种感觉。    
      杨医生:从你谈的情况看,你的能力是很强的,你想想看,你们系有几个曾昭昭免试推荐念研究生。    
      曾昭昭:的确不多。    
      杨医生:你在大学里算是能力很强的一个,如果你再紧张,那些不如你的人不就要吃不了饭、睡不了觉?我看你的问题不在你能力不够,而是你对自己要求太高,长期处于紧张状态所造成的一种焦虑。    
      曾昭昭:杨医生,那我现在怎么办呢?    
      杨医生:建议你一周内少看些书,可以看看电影或与同学一起玩一玩,适当地放松一下,然后把自己想要学的书按轻重缓急排一下顺序,把必须学的而又马上用的放在第一位,其它的可以放在以后再说,你看怎么样?    
      曾昭昭:好的,我按您说的去做。    
      杨医生:15天后请你再来谈一次。    
      咨询个案2:    
      李勉:杨医生,我今天特地来请教你。    
      杨医生:坐下来说。    
      李勉:你说学习有用吗?    
      杨医生:现在李勉中流行的说法是红路、黄路、黑路,请你分析一下哪条路不需要知识?    
      李勉:确是都需要,没有哪条路不需要知识。可我学习就是没劲。学什么?为什么学?现在所学的每门课我不用上课,只需二三天就可考出较好成绩,剩下的时间没事可干,我就找朋友、同学聊天,有时一天要花10元钱,每月要花300元钱,现在就加聊天我也不感兴趣了。    
      杨医生:你最感兴趣的是什么?    
      李勉:当法官,做执法工作。我考大学时所有志愿都报法律院校,没想到录取工科院校学自动化设计,真是一点办法也没有。    
      杨医生:不是没办法。我这里就有二个办法。一个是退学重考,不是法律院校不去。你看怎么样?    
      李勉:我也曾这样想过,可左思右想不行,还得在这儿继续学。    
      杨医生:另一个办法就是面对现实,“既来之,则安之”。通过跟你交谈,我感到你这个人精力充沛,头脑聪明,有很强的社会交往能力,只要你努力,今后肯定会成就一番大事业。但你现在学习、工作和社会交往上只是凭着一种自然的能力,或说是靠着自己的聪明实现的,并没有坚实的基础。比如你每门课用二、三天时间考的成绩比学了一学期的人还好,可你考完二天就什么也不记得了,是不是?    
      李勉:是。    
      杨医生:你要一直这样下去我看也很难成就大事,这是你不希望的,也是来咨询的主要原因吧。    
      李勉:就是这样,杨医生你说我该怎么办呢?    
      

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