送是很贵，而且善变。
●善变？●
对。女人们偶尔会改变主意（有时是在换了一个丈夫后），又想要怀孕了。经过一次精密而复杂的手术后，医生可以设法把切断的管子再接起来。这大致像把两根湿湿滑滑、两头又被人扎住的通心粉缝合起来一样，通常很难办到。
另一方面，分成两截的输卵管经过许多年后可能在骨盆的荒漠中又碰了头，于是它们自己团圆了。另一次的团圆－－精子和卵子团圆，也就马上随之而来。
男人相当于扎管法的手术叫做轮精管局部切开术。从睾丸通往阴茎的小管子叫做输精脉（脉就是管），如果这一段管子被封住了，精子就不能从睾丸进入精囊，从精囊进入阴茎，从阴茎进入阴道，从阴道到输卵管去和卵子会合了。此外没有什么不同。
●男人的手术是什么？●
这种手术不用十分钟就可以完成。在大夫的诊所里就可以动这手术，用的是局部麻醉，可靠性是百分之九十。它甚至有个好处，就是以后还可以有反悔的余地。如果这男子又想做父亲了，医生可以用一根塑胶管把输精管再衔接起来，成功的机会高达百分之四十。
有时候，比较富有机械头脑的病人会建议大夫加一个开关活门来控制精液流动，如果在这个开关上特别注明‘使用前须注意活门位置’，那么，这种装置倒也可以解决不少问题。不过，即使在技术上行得通，要接受它，还是会遇到情绪上的障碍。
输精管切开术可算是极好的避孕法，广受欢迎，尤其在印度这样的国家。
●为什么在印度广受欢迎？●
印度政府为这些小管子而设立了奖励办法，任何接受这种外科手术的人都可以有两个选择：领两块钱美金或一台电晶体收音机（多数人选择收音机）。印度 是个贫穷的国家，人口问题已经到了不可收拾的地步，对他们来说，一般的避孕方法都太贵，并且太复杂，很难奏效。输精管切开术倒是理想的方法，手术房可
以就设在空铺子里、帐篷中，甚至忙碌的火车站里。
医道高明的印度大夫每小时可以做十五次手术，平均替每个病人减少百分之十到百分之二十的生殖率。可惜这种方法的优点只是幻景而已：因为一个输精管完好无缺的印度有心人每年可以使三百六十五个（或更多）的妇女受孕。
●美国男人也喜欢这种手术吗？●
不。第一个原因是没人送他们电晶体收音机。此外，输精管切开术还往往会蒙上无妄的罪名；有些男人动了这种手术，两星期后又使太太（或女朋友）受了孕。医生应该告诉他们，在手术以后的六星期内，精子还可以在输精管内活着，在这段时间里，这些精子必须藉射精排出体外，然后，最好是做一次精子检验，
以策安全。
这种手术的最大缺点也许是它会引起不安。开刀部份是在睾丸上方，像阉割一样，一般人想都不愿想，一想到别人要来切开他的私处就不是味道。因此，许多接受这种手术的男人多半是为了讨好固执的太太。有个心不甘情不愿的家伙抱怨说：
‘大夫，你要切就切吧，反正我的太太说，要是不让你切，我这辈子就休想再用它了！’
●最好的避孕方法是什么？●
这就像一杯十全十美的马丁尼酒，还没有人能调配出来。近来，有两种方法好像特别有效，第一种叫作‘子宫内避孕器’或是‘子宫环’，英文名称的缩写是ＩＵＤ。
ＩＵＤ已经有了两千五百年的历史。在最初，阿拉伯的骆驼夫遇到了极麻烦的问题，他们的骆驼队远征一次往往费时两年，中途还要停好几站让骆驼卸下货物。每一次的远征常常因骆驼心理上的不平静而受到影响－－怀了孕的母骆驼无论如何也不肯离开骆驼队，它们身上的货物只好转放到其它骆驼身上，于是整个队伍又得重新整顿一番。骆驼队商不能不用母骆驼，因为它们的负荷量大，耐力也比较久。
有一天，一位不知名的阿拉伯天才忽然想到放一颗杏仁核在骆驼的子宫里。这粒外来物有效地防止了怀孕，是骆驼最完美的避孕法。从那时起，每一头母骆驼（除了用来繁种的）都各有一枚专用的杏仁核。即使在今天，骆驼队仍然用这种方法来保持队形完整。
亚里斯多德听说有这么一个方法后，还曾经在文章里提到它。很显然的，将近二十个世纪以来，谁也没有多注意它。直到五十年前，才有一位名叫方格拉夫的德国医生决定把这方法试用到人体里去。他用银丝做了一个小圈，直接从阴道送进子宫。这圈银丝和杏仁核一样有效，却要精细得多，也卫生得多。用这种装置的妇女们的怀孕率都急速降低了。后来，这位医生又将这种装置改良成鸟胸叉骨的形状，用银、金或白金做材料。叉骨的两端被捏合起来，送进子宫，基部罩住了子宫颈的一部份。
用它的妇女虽然不会受孕，却得到了别的东西－－例如癌症。这种子宫内避孕器得到的评价并不好，就渐渐被人弃而不用了。
一九五○年代的初期，一位以色列医生马哥力使方格拉夫的ＩＵＤ起死回生了，这次，他用的是聚乙烯塑胶。人身体的组织对塑胶的反应并不像对金属的那么大，所以癌症的危险也减少了很多，现代的ＩＵＤ是像一根细细的白面条，它的形状可以随心所欲，从螺旋形到领结形无所不备。其实，形状并不重要－－它
即使和使用者的姓首字母一样也无所谓，塑胶似乎对人体无害，这才是重要的。
医生用一支像挖橄榄核的钓子一样的工具，将ＩＵＤ推进子宫，只要将杆子往前一推就装好了，整个过程要不了九十秒钟。为了免除紧张的心情，又有一根镶有几粒小珠的短线从子宫颈挂下来，使用者随时可以确定ＩＵＤ没有滑到别的地方去。只有一种形状（也就是领结形）容易滑出子宫，这一型几乎已经完全被不易滑动的型式取代了。
●子宫内避孕器ＩＵＤ有效吗？●
还可以。安全率约百分之九十。不过，它的方便性可以弥补这百分之十的不安全－－它不必用化学药剂，不必用卫生套，不必用子宫套，什么都不必用。可是，如果使用者已经怀孕，子宫内避孕器就有它的缺陷了，据说曾经有小娃娃在出生时，手里捏着一个小圈圈的。
还有别的困难。某些妇女不能适应这个小圈圈，如果使用后，阴道会出血，腹部会痉挛和骨盆不适等现象，就必须把它拿出来。另有些妇女装好了ＩＵＤ，它却自动掉出来了，这表示她的身体根本不欢迎它。其实，对印度之类的国家来说，ＩＵＤ倒是十分理想的避孕方法，除非印度妇女也不很欢迎它。到目前止，ＩＵＤ可能只是在往更理想的避孕方法迈进的一步而已。
●避孕丸是否比较好？●
在某些方面是好一点。利用化学药剂来控制怀孕的原理早在许多年前就被发现了，而且在动物身上试用得很成功。一九五六年专门给人类使用的新配方发展完成，最初的避孕丸是由两种女性贺尔蒙（女性激素和黄体素）合成的，所有连续服性口服避孕药的基本原理都一样，只是女性激素和黄体素的比例不尽相同而已。这些药丸能防止怀孕，是因为它防止了排卵。它改变了人体的贺尔蒙平衡，干扰了卵巢的正常作用，不排卵就没有卵，没有卵就没有婴儿。这种方法的一个特殊优点是它非常可靠，只要服法正确，它的安全率几达百分之一百。
●避孕丸应该怎样服用？●
如果要可靠，必须按照月经周期来服用。在月经来潮的第五天服用第一颗，然后每天服一颗，连续服十九天。到了二十颗全部服完时，就等待第二次月经来临，通常等三天到五天后，月经就来了。然后，再开始第二次的例行服法。
口服避孕丸有一个问题，那就是服用者必须准时开始，准时停止，每个月都必须把全部的药丸都吃完。‘二十’这个数目很别扭，不大容易记住。有些厂家要克服这个困难，将药丸改成了二十一颗装的，也就是服用三星期，停一星期。另外，还有整个月从头到尾每天都服用的，药盒里有三十颗看起来完全相同的药丸，但其中只有二十颗含有贺尔蒙，其余的都是仿制品，如果她不按正确的顺序服用，那么，她就可能真的生下孩子来了。
在落后国家里，口服避孕丸可以解决人口过剩的问题，但要有人教导当地的妇女按正确方法服药才行。巴基斯坦就是个好例子：
巴基斯坦人得到的药丸（美国给的）很充裕，他们的妇女似乎算不准月经来潮的第五天。结果，她们不能按时服用，药被浪费了，钱也花了，生殖率仍然在上升。有一位著名的美国医生被派了去改善这种情况，他一到那里就看出了症结所在－－多数的妇女根本不会计算。他建议每个妇女按照月亮的朔望来服药。
在现在的巴基斯坦，每当一弯新月出现时，就有百万妇女一同开始服药。当然，某些弊端仍然有待解决。当地妇女既然同时开始服药，她们也就同时停止服药－－巴基斯坦大部份的妇女是月经同时来潮，而信奉印度教的百万民众通常在这时下圣河去洗澡，这岂不是个很大的问题吗？
每天不断有人开始服用避孕丸，甚至天主教的修女也不例外。
●修女准许服避孕丸？●
只有在某些特殊情况下才可以。一九六○年初期，比属刚果刚独立时，局势十分丑恶，当地的恐怖分子成群结队地到处奸淫杀掠，强奸事件层出不穷，使天主教当局很头痛。当时有好几百个修女在比属刚果传教，她们变成了强奸者的主要目标。黑人恐怖分子奸淫白人修女，她们可能生下数以百计的混血儿，这不由得令人毛骨悚然。教廷于是颁布了一条特殊教规，把避孕丸分发给众修女，她们顺从地开始服用了。
●不是另有一种由两种成份�