引起呼吸暂停的原因,除了睡眠呼吸暂停综合征之外,还有以下几种情况:
1. 哭的时候抑制住呼吸
婴儿在哭的时候,抑制呼吸并持续一段时间的现象,多出现在出生后9~15个月的时候。严重时甚至会出现发绀或假死等症状。
2. 上呼吸道狭窄
先天性的上呼吸道狭窄,再加上某种外因致使呼吸道周围变形。变窄的呼吸道在睡眠中一旦堵塞,就会引起呼吸暂停。
3. 早产儿的呼吸暂停
早产儿中大约有80%,会因胃酸逆流等引发呼吸暂停现象。
呼吸暂停与婴儿猝死综合征也有关系吗
在所有的婴幼儿病症当中,最可怕的要数“婴儿猝死综合征(SIDS)”。全世界的有关医疗工作者都在致力于研究其原理,但直到现在,这个原理也还不是很明了。
这个病的定义是,婴幼儿出生后不久到2岁左右之间突然不明原因的死亡。在一些欧美国家,SIDS已经排在所有婴幼儿死亡原因的第一位。
有很多医疗工作者都认为,SIDS与睡眠呼吸暂停综合征之间存在某种联系。遗憾的是,直到现在,这一观点仍未被证明。但是依然有很多人倾向于这一观点,并且正在继续进行研究。
SIDS的产生原因尚不明朗,且一旦发病就会立即出现突然死亡,关于如何对其及时地应对处理,还没有明确的答案。但是,根据世界上的一些医疗机构的报告,下面这几种方法能够有效降低死亡率:
1. 养成仰卧睡眠的习惯
与采取俯卧睡姿的婴儿相比,仰卧睡眠的SIDS的发病率仅为前者的三分之一。另外,报告指出,因SIDS死亡的婴儿中有近80%都采用的是俯卧睡姿。
2. 不要让婴儿单独一个人
注意随时随地都要把婴儿放在自己和家人的视线范围以内。
3. 不要在婴儿旁边吸烟
据统计证明,如果父母或家人中有吸烟者,只要不在婴儿周围吸烟,那么发生SIDS的危险性会降至在婴儿旁边抽烟情况下的五分之一。
4. 用母乳喂养
报告指出,用母乳喂养的婴儿,发生SIDS的概率比用牛奶等加工奶制品喂养的婴儿要小得多。
由此可见,父母一定要注意保护好自己的孩子,不要让孩子因为睡眠时的呼吸暂停引发突然死亡等危险情况。
第一章 打鼾会造成如此严重的困扰同床者的苦恼
成为中年离婚的诱因
至此,我们站在打鼾者本人的立场上,讲述了打鼾的严重性和可怕性。但是,在现实生活中,最大的受害者却是同床者(基本上都是妻子)。
下面是一对中年夫妇某一天的一段对话:
“老公,你听听这是什么声音?”妻子一边问一边放录音。丈夫很诚实,听了录音后,他回答说:“这简直就像野兽间决战的声音,快告诉我,这声音到底是什么?”这时,妻子冷冰冰地答道:“这就是你的打鼾声!”
之后,这对夫妇便开始分开睡觉。很不幸,最后,他们离婚了。虽然,打鼾并不是他们离婚的唯一原因,但不可否认的是,打鼾使两个人之间产生了距离和隔阂。
可怕的是精神上的烦躁
实际上,因为丈夫或妻子的打鼾而烦恼的人不胜枚举。当然,打鼾并不会让所有的夫妇关系都恶化,甚至破裂,但是打鼾给患者家属的身心健康所带来的不良影响却无法估量。
最常见的,半夜被鼾声吵醒,无法继续熟睡,会造成慢性睡眠不足。
关于慢性睡眠不足所带来的影响,我们在前面已经讲过。除此之外,由于被影响者自己没有任何责任,“为什么必须忍受这种痛苦”,一旦这种受害者意识膨胀,就会进一步增加精神上的烦躁情绪。一般来讲,这种烦躁情绪开始是在其他场合被发泄,但最终还是直接面对打鼾者本人爆发。
打鼾不仅有损打鼾者本人的健康,而且给同床者的身心也带来严重的影响。
第一章 打鼾会造成如此严重的困扰打鼾使愉快的活动泡汤
在孩子演出时
“孩子一边哭着,一边发脾气。唉,都怪我不好。”A(42岁)这样说道。仔细询问后才知道,原来孩子生气也不是没有道理的。
A的孩子是小学5年级的一个女孩。这天正值两年一度的学生表演大会,而A的女儿正好担当了班级创作话剧的主角。虽然A平时对学校的活动并不是很关心,但是禁不住女儿的强烈要求,他答应前去观看这次表演。
但是,A从演出中途就开始打瞌睡,甚至打起鼾来。由于鼾声过大,引起了会场的一片笑声,还使正在演出的孩子们多少有些分心。
因为这件事,A的女儿受到了巨大的打击,事后她说,从舞台上可以清楚地看见自己父亲睡着并打鼾的丑态,当时她觉得又羞又怒,脑子里乱极了,哭着向父亲抗议也是理所当然的。
对音乐会有恐惧感,不敢去
不分时间和场合的瞌睡和打鼾,不仅对本人来讲是一种羞耻,而且会破坏各种活动和演出的气氛,严重的甚至会使预定好的计划化为泡影。相比之下,旅行时被同事或伙伴嘲笑的那种伤害还算轻微的。
B(47岁)大概每年有两次和妻子一起去听古典音乐会。最初打鼾时是被妻子捅醒,但当他忍不住又第二次进入“梦乡”,并第二次打鼾时,妻子终于生气了,拉着B的手中途退了场。
从此以后,B对音乐会产生了恐惧感,只能买喜欢的古典音乐CD回家欣赏。但是,他还是时常想去听现场的演奏,正因为如此,他对自己打鼾的毛病真是恨之入骨。
第一章 打鼾会造成如此严重的困扰打鼾仅限于人类吗
脖子短的狗打鼾
有一种说法是,打鼾仅限于人类,只有人类才有仰卧睡眠的习惯。
在“打鼾是如何产生的”一节中,我们曾经讲过,人类是唯一采取仰卧睡姿的动物。仰睡时,软腭等喉咙深处部分都受重力影响而向下垂,因而有可能阻塞呼吸道。而呼吸道阻塞正是导致打鼾的直接原因,所以这个说法非常具有说服力。
不过,经过向动物医院的兽医咨询以后,我们意外地发现狗和猫都打鼾!狗比猫更容易打鼾,其中首推脖子较短的“短头类”犬种。
狮子和大象也打鼾
狗和猫之外的其他动物又如何呢?带着这个问题,我们走访了上野动物园,然后惊奇地发现:几乎狮子、老虎、大象等所有的动物都打鼾!这到底是怎么回事呢?
据动物园职员介绍,动物们也开始用在自然界中不可能采用的仰卧睡姿。但是,它们不会一晚上都保持这种睡姿,所以这应该不是造成动物打鼾的主要原因。另外,动物们打鼾与它们的健康几乎没有任何关系。“例如大象,白天的呼吸声就很大。睡觉时会更大一些,有可能听起来感觉像打鼾。”
动物打鼾只是单纯的呼吸声的延长,它与人类的打鼾虽然在原理上相同,但在概念上却有很大区别。
第一章 打鼾会造成如此严重的困扰动物的睡眠时间竟然千差万别
首先,睡眠时间最短的是长颈鹿。它每天只睡20分钟,而且其中深度睡眠仅仅只有2分钟。仅靠这点睡眠,它是如何维持其巨型身材的呢?
一般来讲,像长颈鹿这样的大型食草动物,每天需要长时间地吃大量的草才能维持生命,所以睡眠时间就变得很短。另外,由于在睡眠时没有自卫和警戒的能力,容易遭受肉食野兽的袭击,为了减少危险,长颈鹿已经进化成每天只睡很短时间的动物。同样道理,马、牛、羊等都是每天只睡两三个小时。
反之,大型肉食动物由于在短时间内就可以吃很多营养价值很高的肉类,所以就有充足的时间可以用来休息。狮子、美洲虎、狼等每天要睡10~15个小时,生命所需的能量有了充分的保障。
睡眠时间最长的是懒惰虫,据说每天要睡22~23个小时。它总是闭着眼睛一动不动,偶尔动弹一下,就是为了吃点东西,要不然就是打个呵欠,挠挠痒,或者是沿着树干往下慢慢悠悠地“散步”。
如果有机会可以变成长颈鹿和懒惰虫这两者之一的话,你一定是选择后者吧!
第二章 治疗打鼾刻不容缓在脑神经外科治疗打鼾的理由
打鼾是造成脑中风的危险因素
我是一名在脑神经外科(脑外科)工作的专科医生。于2002年开设了“打鼾门诊”,从那时起正式开始治疗打鼾。
看到这样的介绍,大部分人都会觉得不可思议:“打鼾和脑神经外科之间有什么关系?”
但是,由脑外科来治疗打鼾,这不是巧合,而是有令人信服的理由。
首先讲讲脑中风(脑中风是由脑动脉破裂、阻塞而引起的大脑障碍的总称。它和癌症、心脏病一起被称为导致中老年人死亡的三大病因)的预防问题。
在脑外科,无论昼夜都会有脑中风患者被抬进来。经过集中治疗、不留下任何后遗症而康复是最理想的,但很多时候,虽然生命被保留下来,却在身体上遗留下诸如半身不遂或语言障碍等严重后遗症。脑外科医生无时无刻不深深地体会到“脑中风的根本对策,除了预防以外,别无它法”这一事实。