医魂- 第94部分

费子建道：“说来奇怪，将军那几天本来是无尿了的，呼吸也很困难，但在心一大师做了那番布置后，将军次日又能排出点小便，呼吸也改善了一些，再加上做了腹膜透析与胸穿，情况一下子就改观多了——也不知道是不是西医的功劳。”有些困惑的摇了摇头，道：“他说将军的病另有人治疗，但姚大哥你是我们找来的啊，莫非连我们找你他都算出了，那他为什么不直接就说‘有个治白血病的姚医生能治好将军的病呢？’真的有些玄啊。”
姚慎有些窘迫的道：“不要拿我说话，到目前我对将军的病可是一点头绪也没有呢。”
费仁贵微笑道：“不要急，会有头绪的。我看好你。”
姚慎大汗，忙转移话题道：“这个……‘龙战于野’好象是《易经》里的一句卦辞吧。”
费仁贵颌首道：“‘龙战于野，其血玄黄。’意思是龙在原野上争斗，流出青黄混杂的血。龙是本气阳的象征物，坤阴气极盛，转化为与乾阳抗争，血流遍野。”顿了顿又道：“你的意思是想在《易经》里找点头绪以用来指导‘无是证而用是药’吧？中医里的阴阳与《易经》里的阴阳不是一回事，要想在《易经》里来找头绪，很难啊。”
《系辞》中有：“是故易有太极，是生两仪，两仪生四偈，四象生八卦。”这句话似乎与中医对阴阳“数之可十，推之可百”的论述差不多，但《易经》有伏羲先天八卦与文王后天八卦之分，其中伏羲先天八卦以第南方章乾以第北方章坤，文王后天八卦则在排序上有了大的更动，变成坤二乾第六章，将伏羲先天八卦中的第南方章乾第北方章坤变成了第西北章乾第西南章坤，而原来的“阳卦多阳”变成了“阳卦多阴”，如此一来，便与中医理论中的南方火北方水相背离。因此，如果说医易相通的话，这应该是指的中医理论与文王先天八卦相通，与后天八卦则是风马牛不相及了。这或许就是医易相通与否的争论的源头。
或有人道，既然与先天八卦相通，那就研究这两者相通的运用吧。确实，研究这两者相通并以之指导临床运用是可能的，但问题的关键就在于先天八卦少有著述，而沿用至今的卦象卦辞多是后天八卦的内容——这样还能指导临床运用吗？
另外，在八卦中以天为乾地为坤，而中医理论里则是以南方离火为乾北方坎水为坤。坤卦的卦辞有“厚德载物”一说，有的医家将“厚德载物”以象脾土，但如此一来，更将中医理论与《易经》的关系弄得混乱不堪，这又谈何“医易相通”？要知道，脾土在中医理论里虽为太阴，但在《易经》里绝不是坤卦了。
费仁贵侃侃而谈，将医易的大概关系梳理了一遍，却正是姚慎往日困惑之处。
姚慎嗫嗫的道：“我在南陆时还遇上一位研究《易经》的教授，那位教授还将《易经》里的卦象与临床病证联系起来写了本书。”
依费仁贵所说，这医易自是不通的了，但心一大师却安排了个简单的风水局来治病，如说完全不通，那这风水局自是全无用处了。但真能说全属无用吗？不过就算将军的情况全拜西医之力，就算心一和尚的“风水局”全无用处，姚慎也不敢完全屏弃“风水”的作用——在自己身上发生的事情就够离奇的了，麻人旺一事……这也是姚慎一直以来探询医易至理的原因之一吧——虽然与姚慎讨论过的每一个人都一再否认医易相通，但姚慎对《易经》却是痴心不改，是故有了这么一番话。
费仁贵不屑道：“卦象与病证联系在一起，有什么用？对临床用药有帮助吗？胡闹！”
涧下水　城墙土　白蜡金　杨柳木　第九十二章
大哉乾元，万物资始，乃统天。云行雨施，品物流行。大明始终，六位成时，时乘六龙以御天。乾道变化，各正性命，保合大和，乃利贞。首出庶物，万国咸宁。
——《易经》——
……
在回去的路上，费子建一边开车一边问道：“爸，你说姚医生能治好将军的病吗？”
费仁贵沉吟半晌，道：“将军目前的气色还算可以，尚无‘五绝’之候，按说还是有救治余地的，但这水肿一病……实在是难啊。”
自北京四大名医去后，首都中医界后来乏人，费仁贵的声名虽不显于世，但凭他的水平说出的话无疑已代表了北京中医界的最高水准。第肖龙友、施今墨、汪逢春及孔伯华是民国时期至中华人民共和国建国初期享誉全国的四位著名中医临床学家，因四位先生均悬壶于北京，而并称北京四大名医。章费仁贵虽只说了一个“难”字，但言下之意无疑是给姚慎下了结论。
费子建道：“我看也不一定吧，就说那白血病，这么多年来一直鲜有能治的人，到他手上还不是解决了。”
费仁贵道：“要说姚医生的一些想法还是值得赞赏的，比如他结合西医的研究来治疗翻胃就很新颖，如果他能从这个角度来考虑将军的病的话，这病也未尝不可治好，但他目前好象陷入歧途，去研究《易经》、研究‘无是证用是药’。唉，《易经》不过是古文人士大夫清谈时的一个话题，为什么现在总是有那么多人总觉得在《易经》里蕴藏着无穷的智慧，总喜欢神化古人的智慧呢？”说罢，费仁贵唏嘘不已。
费子建不解的道：“既然您根本不看好姚医生，那我们将病人丢给他是不是有点不负责？”
费仁贵道：“将军的病我们费家是无能了，让姚医生治或许还有点机会；再说，姚医生虽是我们推荐，但一到将军那里就变成认定的人选了——那个心一老和尚不是说他的病另有人治疗吗？将军现在就认定了姚医生了。”
费子建摇头道：“想李将军一世英明，临到老了却如此糊涂，没来由的去相信一个和尚的话。”
费仁贵无奈的道：“人一老就难免会丢掉理智，却对一些莫名其妙的东西信之不疑。或许将军对自己的病能否治好并不抱很大的希望，或许他现在就只想找个精神寄托。”
费子建……
——　——　——
费家父子一走，姚慎又回到网上来查阅资料。
上网查询，这只不过是姚慎的一个习惯——正规的教材上都没有好办法，还能指望在网络上有什么现成的治疗原则可以采用？
另外一个习惯，就是如费仁贵所说的那样，姚慎首先想到的就是西医，或许能从西医的精微研究里找出点什么头绪来。
……恩，……不考虑高血压因素，病人现在的外在表现主要是小便少，全身水肿。治疗水肿，西医的办法是运用利尿药，利尿药物中有保钾利尿药与除钾利尿药以及除钾除钠利尿药，可见这钾和钠在肾病里很关键啊……这一条：高血钾是肾功能不全的必要条件……。
钾！
想起在梅县时治疗的那例阑尾炎术后多尿的病人，姚慎不由兴奋起来。
那例病人的尿量增加是由于病人体内缺钾而引起体内“保钾排钠”的代偿，这代偿的机制是通过细胞内的钠…钾泵而重吸收钾离子排出钠离子，从而缓解生理对钾的需要；在补充了适当的钾离子后，人体对钾的需要缓解，肾脏中钠钾的交换减少，病人的尿量减少。
正常人的水液在肾中的重吸收，其大部分是等渗性的，钾的调节似乎并没有障显很大的功用，但也不能就抹杀了钾对排尿的作用吧？更何况……钾离子在体内的吸收是耗能的，这是否表示着肾脏的功能是通过钾离子来体现的呢？
钾的生理功能计有：1．　调节细胞内适宜的渗透压。　2．　调节体液的酸碱平衡。　3．　参于细胞内糖和蛋白质的代谢。　4．　维持正常的神经兴奋性和心肌运动。　5．　在摄入高钠而导致高血压时，钾具有降血压作用。虽然林林总总这么多，但若说肾功能就靠钾来完成的话，未免就有失偏颇了。如果真是这样的话，西医的降血钾的手段不少，在临床上的作用又都不错，但在治疗尿毒症时却一样没有良策呢？不过姚慎却不管那么多，只是由着自己的性子，信马由缰的乱想。
……钾在体内的运动是要消耗能量的，比如运动时排出的汗液，其中就有钾离子，另外，肌肉的运动也少不了钾离子。钾离子就象中医里所述的“阳”一般，中医理论里也有肾藏真阳的论述，这钾离子是不是肾脏中的真阳呢？等等，肾藏真阳，很熟悉……。
费仁归不是说医易相通的最大障碍就在于先天八卦与后天八卦的不同吗？文王后天八卦将“乾”定位于西北方，这位置近于坎水，却不纯是坎水，在经络论中，应是命门吧。命门穴与肾脏的关系就是体用关系，中医的经络就是纯功能描述，在西医中找不到具体的器官组织，就以肾脏来代替吧。那么，肾脏排水障碍就是肾功能有问题了，在中医里，体属阴用属阳，那么这是否表示着钾离子在体内的作用失常呢？
按姚慎的逻辑，血钾低便尿多，血钾正常的话，尿量就应该正常，其时李将军刚做完腹透，血钾化验肯定在正常范围之内，但将军的尿量却明显没有改善——这明显就有欠通达。不过姚慎翻看了李将军的病历后，却依旧兴致勃勃。
钾在正常范围，这并不代表其功能在正常范围……。
如要想从西医对钾的认知来找突破口的话，肯定是行不通的——一个人无论如何是比不过西方医学那些优秀的研究人员强，既然别人都找不到突破口，自己就更不行了。看来，问题的关键还是在中医啊。而一转回中医，姚慎自然而然的就想到《易经》。
中医与《易经》对阴阳的认识都是相对的。文王后天八卦将“乾”移于西北坎水一方，中医还不是认为“肾藏真阳”嘛，既然肾藏真阳，那坎水为“乾”就不怎么奇怪了。唯一难以说通的是，《易经》对“乾坤”的描述是：“乾为天坤为地，乾上坤下。”，如肾为“乾”的话，那么“坤”……？不过若是将人体倒置过来的话，这倒与伏羲先天八卦中“乾坤”的位置差不多了，这是否就是先天八卦与后天八卦的区别呢？呵呵，人在未生之时，在母体里的体位可都是倒立的呢。
想到这里，姚慎不由有几