首席御医- 第755部分

张发成讲的没错，招标招成了这个结果，他确实是有苦衷的，因为这个问题并不单单是存在于丰庆县，全国很多地方的医保药物招标，都是这种结果。这个结果看起来非常美丽，好像老百姓都享受到了实惠，但现实却远没有如此美好。

老百姓对于看病难的不满，一年甚于一年，上面一纸文件，要求各地必须想办法降药价，切实减轻老百姓看病的负担，甚至还定下了硬性指标，今年必须降两成，明年再降两成，后年还降……

只能说这样做的初衷是好的，但这个办法却不可行，因为药品是有成本的，不可能无限度减下去，降到成本以下，整个行业都没法做下去了。

熟悉医药行业的并不是只有曾毅一个，可为什么这个根本不可行的办法却一直在被执行呢？

道理其实很简单，每年的招标结果一出来，从招标的成果看，药价肯定是又降了，领导不用出一分钱，政绩就有了，对群众的呼声也算是有了交代，还缓和了矛盾和压力；而作为老百姓呢，又不可能知道药品的成本是多少，看到药价降了，自然心中欢喜，甚至还以为自己看病能占到便宜呢。

领导高兴，群众欢心，还不用自己花一分钱，如此皆大欢喜的事情，自然谁都喜欢去做了！

这就叫做“投其所好”一个愿打，一个愿捱。

可高兴过后，等大家再去医院看病时，却被开出了一大堆不在医保报销之列的药品。有人会说这是医生吃了高价药的回扣，故意这么做的，不可否认，有一些医生是这样做的，但更多的是出于无奈，因为医院的药房里真的没有那些低价药，或者吃了无法保证疗效。

都低于成本了，这种药还会有企业去生产吗？造得越多，就亏得越多！就算造出来了，你敢吃吗，疗效能保证吗？

药价年年都在降，可看病难的问题依旧存在，甚至越演越烈，事实已经证明：降药价根本解决不了看病难。靠降药价来解决看病难的问题，结果只能是自欺欺人。

既然是自欺欺人，那出现这种有违常理的招标结果，也就一点都不奇怪了。

来参加医保招标的企业，有的干脆就是义务帮忙，故意报个低价，或许根本就不生产这种药；有的则是为了混个眼熟，故意报低价拿下医保的单子，借此提高企业的形象和地位，但他们也造不出自己报的那个价格的药品，所以医保目录上明明有的药，事实上却永远处于没货状态；有的则纯属是昧了良心，不管多低的价格，他们都敢报，也造的出来。

至于那些正优秀的医药企业，他们报不出那么低的价，也造不出那么低的药，只好被迫退出医保这个市场了。

不管任何行业，都是“优胜劣汰”的，而一味降药价所产生的副作用，就是“劣胜优汰”。

这个事情，明显有悖常理，也对整个医药行业造成了损害，曾毅改变不了其他地方的做法，但在丰庆县，他绝不允许这么搞！

第570章　人才亮

两天之后，张发成带着新的招标结果来找曾毅。

在新的医保药物目录上，大部分类别的药物都发生了变化，之前中标的企业，全都一些听都没听过的小厂子，而在现在的目录上，一半以上的药品，都采用的是知名大厂生产的，品质比较有保证。

曾毅仔细审读了一遍，对这个结果比较满意。如果现在到医院就医的话，你会发现这张目录上的东西，才能真正反映出事实，基本上医院常用的药品，六成都体现在了这张目录。而不会像之前的那个中标目录，看起来很漂亮，但等你真正去看病的时候，却发现有一大半的药品都找不到，无法报销，该花的钱，你一分钱都少不了。

老百姓都知道，不管办什么事，那都是要花钱的，更何况还是医保这样关乎国计民生的大事呢？每年没有几千亿的财政资金投入，根本无法担负看病的保障问题。

可之前“唯价低者中标”的招标方案，其实质就是不想花一分钱，还想把事情给办了。这怎么可能做到呢，除非是糊弄哄骗了。

羊毛最终还是要出在羊身上的，把药价降一降，政府只需要出个文件就行，又不需要增加一分钱的财政投入，当然愿意去做了。可问题是，这样做其实是把该由政府承担的社会保障责任，转嫁给那些医药企业了。

企业天性逐利，没有义务解决老百姓看病的问题，更没有责任来承担这笔支出，当药价降到企业成本之下，企业就不做这个药了，或者不涉及医保这个市场了。

吃亏倒霉的，最终还是老百姓，看着医保目录上倒是有一大堆的药，却偏偏买不到、用不到，最后还是要自己花钱去买别的药，不能报销的话，那医保也就等于无保了。

“曾县长，这份方案是经过我们多次论证，又结合医院的门诊处方，综合考量之后得出的结果。”卫生局局长张发成恭恭敬敬地站在曾毅面前，半弯着腰，大气也不敢喘一声，他算是见识过曾毅发火的架势，那真是能吓死人的，他道：“和去年相比，今年的医保药价，还是下降了两个点。”

曾毅脸上依旧那个严肃的表情，但还是微微颔首，对这份方案表示了认可，他也清楚，张发成能搞出这个方案，已经是尽最大努力了。

这里面还有个权衡的问题呢，曾毅也不可能把看病的所有药品，都纳入医保的报销范围之内。在现行的财政分配体系之下，地方财政收入七成要上缴中央集中分配，丰庆县用仅剩的三成的财政，根本无法负担起全民医保。

能够负担六成的常见疾病，再集中力量解决几个重大疾病的保障问题，这是丰庆县财政目前能做到的最好地步了。

看到曾毅颔首，张发成心里着实松了口气，还好，曾县长虽然脾气大了点，但还是明白人，并不会为难下属去办根本做不到的事。这次的方案，张发成可是用上了全部的心思，是他斟酌再三之后才拿出的结果，如果曾毅还是不满意，那张发成也只有去跳楼了。

“方案不错！”

曾毅黑着脸来了一句，终于是给了句肯话。

张发成的脸上，顿时挤出一丝笑容，他感觉自己从地狱又回到天堂上，一捏手，却发现手心全是汗珠子。

曾毅看着张发成那个难看无比的笑容，心中有些感慨，这其实也是他发火的一个原因。

事实再次证明了曾毅在党校提的那个观点：世上无难事，难的是让狼不吃羊。如果曾毅这次不拿出一点雷霆万钧的架势，张发成是绝不可能把事情做得如此之好的。

混迹官场多年，曾毅不再是以前那样简单地靠冲靠拼了，什么事情该用什么办法解决，他胸中已经有了计较，有了属于自己的行事风格。

张发成此时又请示道：“曾县长，这份方案，您看还要不要公示？”

“明天登报公示！”曾毅直接说道。

张发成脸上露出犹豫的表情，欲言又止，他还是有些顾虑的，前两天才刚公示了一份目录，现在又要公示一份，而且新的这份医保药品目录，价格普遍涨了很多，老百姓又看不出个真正的好赖，如果真有人提出非议，那影响就很不好了。

只是想了想之后，张发成又放弃了，是自己没把工作做好，才造成了这个尴尬局面，自己提这个，不是主动找骂嘛，别又惹得曾剃头发火，那自己的心脏病是真要犯了。

“曾县长，没有别的事，那我就先回去了？”

张发成提出告辞，看曾毅没什么表示，就往后退了几步，然后才转身轻手轻脚地出去了。

第二天，《丰庆日报》又用整整两个版面，重新刊登了新的医保药物目录。

葛世荣随手翻了一下今天的报纸，就撇了一边，他的看报习惯跟曾毅有所不同，曾毅看头版是走马观花地翻过，而葛世荣却只关注头版，至于后面的东西，他很少去看。

放下报纸，葛世荣坐在那里琢磨着县里的形势，自从曾毅在龙窝乡吃了瘪，好像是老实了一点，可自己要想夺回以前在县里的声势，也是不可能的了。姓曾的虽说刚来没多久，但拿下了南希集团的投资，又从省财政厅争取了大笔资金，气势已成，现在想要击倒他，已经变得非常不现实了。

唯一的机会，就是明年的人大选举投票，在这段时间，就只能期望曾毅多犯错了。

另外一个让葛世荣不放心的，就是王荣标的出逃，这始终是个隐患。

正琢磨得心烦意乱，秘书敲门进来，道：“老板，招商局的贾局长过来了。”

葛世荣就道：“让他进来。”说着，葛世荣打开抽屉，从里面抽出一盒价值不菲的雪茄，这次能在龙窝乡大挫姓曾的锐气，贾仁亮功不可没。

“葛县长！”贾仁亮进来，客气地打着招呼。

葛世荣就拿着雪茄盒站了起来，笑着指了指沙发，道：“老贾你来得正好，陪我吸一根，过过瘾！”

贾仁亮见缝插针，挑拨道：“如今在丰庆县，找个烟友都很难啊！”

葛世荣的脸色就黑了几分，自从姓曾的到了县里，开会都不吸烟了，搞得自己整天浑身都不自在，自己是恨不得立刻就把姓曾的赶走，他往沙发里一坐，把雪茄盒放在桌上，道：“以后烟瘾犯了，就过来嘛！”

贾仁亮就坐了过去，打开盒子，帮葛世荣剪好一支递过去，然后掏出火柴点着，道：“今天的县报，葛县长看了没有？”

葛世荣就火猛吸了几口，然后吐出个烟圈，道：“你说说看，都有什么新鲜事？”葛世荣其实已经看过了，但没有发现什么重点，只好装作没看，静待贾仁亮的下文。

贾仁亮就打开自己的公文包，从里面掏出两份报纸，都放在了葛世荣面前，道：“这份是今天的，这份是三天前的，葛县长一看就明白。”

葛世荣把雪茄轻轻架在烟灰缸上，随手摊开这两份报纸做着比较，等翻到第二版，他就发现重点了，同样是医保药品目录，怎么却公示了两遍呢。等细细一比较，葛世荣就看出玄机了，后面的这一份目录，几乎所有药品都猛烈涨价了。

贾仁亮笑着也点了一