第7章 环钻
2013年初，我参加了一个心理学的短期培训班。这个培训，是针对一些已经从事心理咨询工作或是有一定医学和心理学理论基础的人展开的，为期两月。这次培训课内容里涉及了不少医学和生物学方面的内容。大家都知道，我是一个大专生，并且我在大专里学的是经济，对医学和生物学一窍不通。因此，这次培训里的很多内容我都有一种听天书的感觉。为了提升自己的专业知识，早日成为能独立做个案的咨询师，能有可观的收入，我也算是拼尽了全力，上课不停做笔记，但还是经常会听睡着，一头栽在课桌上，发出巨大的响声，引来一阵哄笑……
某堂课，老师提起过一种叫做“环钻术”的神经外科手术。
环钻术是世界上最早的神经外科手术，其历史可以追溯到远古原始部落时期。当时的人们认为，人生病是因为身体受到了“魔鬼”的侵袭，于是他们用一种特殊的钻孔工具在人颅骨上敲钻出一个手指粗细的洞，同时由巫医不断念诵一些祷告天地的经文，恶魔就可以通过这个脑洞被逼出人体之外。
古代的医疗卫生条件有限，很多接受过环钻术的人最后都死于细菌感染。考古学家曾经发现古埃及的一些头骨上有手指大小的孔，其中一个头骨上竟然又7个这样的孔，也就是说，有人曾经接受过7次这样的手术，并且幸存下来，不过最终在接受了第七次手术后不久死于细菌感染。
在18世纪到19世纪的在欧美国家，科学家们通过各种动物实验和外科手术，在对人大脑的认识与发现中取得了很多骄人的成绩。这也导致，在这一段时间里，神经外科手术风靡一时。在欧洲，有一些人发现，在接受了颅骨环钻术之后，竟然拥有了看到鬼魂或是通灵、预言未来等超能力。于是当时的很多有钱人，自愿冒着风险去接受环钻手术。
我之所以在这里提到“环钻术”是因为我接下来要讲述的一个案例，正好与此有那么一点点的关系。
2012年5月初，一位四十多岁的四川小老板找到吴主任，他说自己可能有患有什么什么神经障碍或是“惊恐症”这类的毛病，具体的他也说不清楚，就是总觉得自己快要“死了”。
这位老板姓周，是做建材生意的，个头很矮，还不到一米六，人也显得比较精瘦，讲着一口流利的“川普”话，两只小眼睛像绿豆一样不停打转，给人的感觉很精明，甚至精明得有那么一点滑头。周老板说自己没什么文化，小学还没有毕业就出来营生了，年轻时日子过得比较苦，现在虽然发了点小财，但生活还是比较节俭，平时最大的爱好就是打四川麻将，五块、十块那种。
两年前的一个夏夜，周老板打完麻将开车回家的路上发生了意外，对向车道行驶过来的一辆面包车失控冲过绿化带，从他的脑袋上飞过。他也算是遭遇了一场无妄之灾，整个脑壳顶被掀掉了，后来被送去医院换了个合金的脑盖，手术后不久又发生了感染，接着他接受了两次手术，至今他还顶着一个人造的脑盖，并且头顶上有一小块的脑缝是开着的，医生说要想完全修复好，还需要再次进行手术。周老板不堪痛苦，既然开着一条缝也不影响自己的正常生活，就决定暂时不接受修复手术了。
说到这里，周老板取下头上戴着的鸭舌帽，让大家去摸一下他那条脑缝。我也去摸了一下，在周老板的透顶靠近前额的左侧位置有一块小指头那么宽的凹陷，大约3厘米左右的长度，摸起来软软的。
周老板经历过几次手术之后，于2011年3月康复回家。虽然少了头盖骨，但周老板日子过得照样潇洒，他自称，在置换了“铁脑壳”之后，他的牌运不是一般好，打牌经常赢钱。用一句老话来形容，这叫做“大难不死必有后福”。但周老板的“好日子”并没有持续多长的时间，麻烦很快就来了。
2011年7月初，周老板去福建谈一桩生意，发生过车祸后周老板就不敢开车上高速了，于是他就选择了坐火车。
周老板是晚上10点上的火车，时间表上写的是次日上午9点到达目的地，也不过就是睡一觉的功夫。周老板在卧铺车厢的下铺，一上车就叫了一份盒饭，吃晚饭之后他就躺上床睡觉了。
周老板醒来的时候是凌晨3点多钟。按周老板自己的话说，那一觉他并不是自己睡醒的而是在半梦半醒之间忽然感觉到了一阵心慌，仿佛是他的身体对他发送出了“危险”的信号。接着，周老板在惊慌中四下打量了一下。车箱里只有车窗下方亮着一盏橘色的小灯，乘客大多处于沉睡的状态，车厢内十分安静。一切都再正常不过，可是周老板的心里却有一种异样的不安感。他感觉到，有什么可怕的事情即将发生，而此刻，他所看到的“一切正常”的画面正是暴风雨前的宁静。周老板觉得自己这种想法挺神经质的，于是他就揉了揉脸又躺了回去。可是，心中那种不安的感觉却越来越严重，甚至让他感到心慌、心率不齐。
周老板想起自己头部受伤后医生曾经对他说过，头部受伤也可能会引起一些神经功能失调的症状。于是他竭力的让自己镇定，并且不断深呼吸。这样，又熬过了几个钟头。
上午7点多钟，车厢里的乘客陆陆续续醒了过来。有人去刷牙、有人去泡面，车厢里顿时热闹起来。周老板原本以为，当大家醒来，车厢里人来人往的热闹了，他心中的不安也会随之消失。让他没有想到的是，看着来来往往的乘客，看着那些在窗口吃面的人、在床上梳头的人、追着小孩子跑喂饭的人，乘客们此时的各种动作、各种声音，都让周老板感觉到恐慌，这些画面在他的眼睛里好像没有“活气”，他觉得这些人似乎马上都会“死掉”，而他所看到的，是大家生存在这个世界上“最后的画面”。
不安的周老板在苦苦熬了大半个晚上之后，终于撑不住了。他无法抑制内心的恐慌，匆忙收拾了行李，在还没有到达目的地之前，他就在一个小站下车了。下车之后，周老板心也不慌了，神也安定了，接着，他就觉得自己脑子有毛病，他又转了摩托车、公交车、客车，花了许多时间才最终到达了他要去的福建省福清市。在他到达福清之后，他专程打了个电话去询问他所乘坐的那辆火车的情况。正如他所猜想的，火车安全抵达目的地，并没有发生任何的意外。
“你说，我这不是脑壳子有病，自家黑倒起（吓唬）自家？”周老板如此形容他当时的行为，看来他的“自知力”是完整的。
此后，又有几次，周老板都在好端端的情况下忽然感到惊恐和不安，有时，是他走到某个地方，忽然对这个地点感到恐惧，离开那个地方就好转了；有时是他看到某个人之后，忽然觉得那个人脸是“黑”的……周老板的每次发作通常会伴随了呼吸急促、心率不齐、甚至大脑缺氧两眼发黑等症状，不过除了在火车上那次的感觉比较强烈之外，此后几次发作都是一阵一阵的，每次发作大约持续30分钟到1个小时，通过不断深呼吸或是喝一点热水会得到改善。
两周前，又发生了一次诸如此类的事情。那天中午，周老板正在自己的办公室里午休。忽然，他感到一阵很强烈的不安。据他说，这种不安感甚至比第一次在火车上的感觉更强烈。他觉得自己马上就要死了。
已经被自己吓唬出了“经验”的周老板，立刻给自己倒了一杯温水，一边喝水，一边长长的吸气吐气。他原以为这样就可以好转，但压抑感却越来越严重。按周老板自己的话说，当时他觉得四周空气变得很“沉”，就好像有一种气压从天上往下压一样，他喘不过气来，然后情况越来越严重，他整个人都在发抖，眼前也变得不清楚了，感觉地摇山动的耳朵里嗡嗡嗡嗡响个不停。出于一种求生的本能，周老板跌跌撞撞的跑出门、跑下楼……然后在他工作地点的楼梯转角平台上晕厥过去。
因为这次情况比以往都要严重，所以当天周老板就去他做手术的医院复查了一下，检查结果一切正常。医生说，周老板的状况，听起来更像是心理创伤引起的应急障碍，建议周老板去找心理医生看一下，于是周老板找到了吴主任。
在听完了周老板的描述之后，我觉得这是非常典型的ptsd（创伤后应激障碍）。那场车祸除了导致周老板头部受伤之外，也对他的心理造成了很大的伤害。你想想看，一个活得好端端的人，忽然就被一辆对向冲过来的车掀掉了头顶险些丧命。事后，回想起事前的自己毫无心理准备、回想事情发生当时自己毫无抵抗力，当然会感觉到很不安，觉得人的生命太过脆弱，谁知道何时会飞来横祸？周老板在火车上的濒死感、心慌等现象都是由ptsd引发的惊恐症状。
在基本判定了周老板的问题属于ptsd之后，吴半仙也参照ptsd的诊断标准就一些事情的具体感受询问了周老板，可以肯定，周老板的症状是创伤后应激障碍引起的惊恐发作。随后，吴半仙为其制定了一套咨询治疗的具体方案，还建议周老板去找他的主治医生开点药物作为辅助。这事到这里基本上就完了。
前几天我在整理旧的咨询档案时恰好翻到了周老板的咨询记录。在翻看的过程当中，我忽然发现了一些疑点……或许，这只是简单的巧合而已。大家可以看看，自己判断。
1、周老板第一次在火车上惊恐发作，时间是2011年7月14日。几天之后发生了震惊全国的温州动车事故。
2、周老板初诊前几天比较严重的一次惊恐发作时间是2012年5月6日。几天后，发生了国殇5。12大地震。
3、颅骨环钻术一度风靡，曾有人在做过颅骨环钻术后得到感知灵魂或是预言未来的能力，有人相信，将头盖打开或是在颅骨上钻孔人的灵魂才能更好的得到释放、去感知这个世界更多的秘密。周老板因车祸，头顶上正好留了那么一道缝。
我将这件事�
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